Viso kūno densitometrija
Viso kūno densitometrija (DEXA) - tai tikslus, neskausmingas tyrimo metodas, skirtas įvertinti kaulų mineralų tankį. Šis tyrimas dažniausiai naudojamas diagnozuojant osteoporozę, nustatant kaulų lūžių riziką bei stebint gydymo efektyvumą.
Funkcija
- Nustato kaulų mineralinį tankį (BMD) ir palygina jį su jaunų sveikų suaugusiųjų vidurkiu (T balas) bei amžiaus grupei būdingomis vertėmis (Z balas).
- Padeda įvertinti osteoporozės laipsnį, lūžių riziką ir stebėti gydymo (pvz., bisfosfonatų) poveikį.
Kilmė
- Metodas pagrįstas dualios energijos rentgeno absorbciometrija (DEXA), kai naudojami du skirtingi rentgeno spindulių energijos lygiai.
- Tyrimas atliekamas specialiu aparatu, dažniausiai matuojant klubo sąnarių ir juosmeninės stuburo dalies sritis, o viso kūno densitometrija apima viso skeletą.
Procedūra
- Prieš tyrimą nereikia specialaus pasiruošimo, tačiau patariama nevalgyti maisto, kuriame yra kalcio papildų, mažiausiai 24 valandas.
- Gulite ant rentgeno stalo, o aparato skeneris lėtai juda virš jūsų kūno, matuodamas kaulų tankį. Procedūra trunka apie 10-30 minučių.
- Tyrimo metu gaunama maža radiacijos dozė (mažesnė nei krūtinės ląstos rentgeno), todėl nėščioms moterims atliekama tik esant būtinybei.
Priežastys
- Osteosklerozė arba osteopetrozė - genetinės ligos, sukeliančios nenormaliai tankius kaulus.
- Kaulų metastazės (pvz., prostatos, krūties vėžys) gali sukelti lokalinį tankio padidėjimą.
- Kai kurių vaistų (pvz., anabolinių steroidų, ličio) perdozavimas.
- Hiperparatiroidizmas (retais atvejais) gali lemti pakitimus.
Priežastys
- Osteoporozė - dažniausia priežastis, ypač moterims po menopauzės.
- Osteopenija - priešosteoporozinė būklė.
- Ilgalaikis kortikosteroidų vartojimas.
- Vitamino D ir kalcio trūkumas, netinkama mityba.
- Sergant lėtinėmis ligomis: reumatoidinis artritas, lėtinis inkstų funkcijos nepakankamumas, hipertiroidizmas.
Kada rekomenduojama
- Moterims nuo 65 metų ir vyrams nuo 70 metų.
- Ankstyvesnis amžius, jei yra rizikos veiksnių: lūžiai be traumos, kūno masės indeksas mažesnis nei 20, rūkymas, alkoholis, osteoporozės šeiminė anamnezė.
- Gydytojai, skiriantys tyrimą: endokrinologai, reumatologai, ginekologai, šeimos gydytojai.
| Bendra | Kaulų tankis vertinamas pagal T balą: normalus (T ≥ -1,0), osteopenija (T nuo -1,0 iki -2,5), osteoporozė (T ≤ -2,5). |
|---|---|
| Vyrams | Vyrų kaulų tankis paprastai yra didesnis nei moterų; normos atitinka bendruosius kriterijus, tačiau rekomenduojama naudoti lytimi ir amžiumi standartizuotas Z balo vertes. |
| Moterims | Moterims po menopauzės kaulų tankis natūraliai mažėja; T balo ribos yra tokios pačios, tačiau klinikinė rizika vertinama atsižvelgiant į amžių ir lūžių istoriją. |
