24 valandų šlapimo chloras
24 valandų šlapimo chloras - tai tyrimas, vertinantis chloridų (Cl-) kiekį, išskiriamą su šlapimu per parą. Šis rodiklis padeda įvertinti organizmo rūgščių-šarmų pusiausvyrą ir inkstų funkciją.
Funkcija
- Chloridai yra svarbūs elektrolitai, padedantys palaikyti skysčių balansą ir rūgščių-šarmų pusiausvyrą.
- Per parą su šlapimu išskiriamas chloridų kiekis atspindi jų suvartojimą, inkstų išskyrimo gebą ir organizmo poreikius.
Kilmė
- Chloridų šaltinis yra maistas, ypač valgomoji druska (NaCl).
- Inkstuose chloridai filtruojami, reabsorbuojami ir galutinai išskiriami su šlapimu.
Procedūra
- Per 24 valandas renkamas visas šlapimas į specialų indą (geriausia pradėti ryte ištuštinus šlapimo pūslę).
- Tyrimo metu nereikia keisti mitybos, tačiau venkite per didelio druskos vartojimo, jei to nurodė gydytojas.
- Indas laikomas vėsioje vietoje, o surinkęs šlapimą nedelsiant pristatomas į laboratoriją.
Priežastys
- Per didelis druskos (NaCl) vartojimas maiste.
- Metabolinė alkalozė (padidėjęs šlapimo pH).
- Bartterio sindromas (retas inkstų kanalėlių sutrikimas).
- Diuretikų vartojimas (pvz., furosemido).
- Cistinė fibrozė (padidėjęs chloridų kiekis prakaito ir šlapimo tyrimuose).
Ką tai reiškia?
- Gali rodyti padidėjusį druskos suvartojimą arba inkstų nesugebėjimą sulaikyti chloridų.
- Dažnai stebima kartu su padidėjusiu natrio išskyrimu.
Priežastys
- Mažas druskos suvartojimas (pvz., griežta dieta be druskos).
- Metabolinė acidozė (sumažėjęs šlapimo pH).
- Prailgėjęs vėmimas ar skrandžio turinio netekimas (chloridai prarandami su vėmalais).
- Gausus prakaitavimas (chloridai netenkami per odą).
- Conn sindromas (pirminis hiperaldosteronizmas) - ankstyvoje stadijoje gali mažėti chloridų išskyrimas.
Ką tai reiškia?
- Gali rodyti chloridų trūkumą organizme arba inkstų sulaikymo mechanizmus.
- Reikia vertinti kartu su kitais elektrolitais (natriu, kaliu) ir klinikiniais simptomais.
Gydytojų rekomendacijos
- Nefrologo paskirtas esant inkstų funkcijos sutrikimams, edemoms ar elektrolitų disbalansui.
- Endokrinologo rekomenduotas įtariant hormonų (pvz., aldosterono) pokyčius.
- Atsiradus rūgščių-šarmų pusiausvyros sutrikimo požymiams (vėmimas, viduriavimas, silpnumas).
| Bendra | 110-250 mmol per parą (gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo laboratorijos). |
|---|---|
| Vyrams | 110-250 mmol per parą |
| Moterims | 110-250 mmol per parą |
