24 valandų šlapimo baltymas
24 valandų šlapimo baltymo tyrimas (proteinurija) matuoja baltymo kiekį, išsiskiriantį su šlapimu per parą. Šis tyrimas padeda įvertinti inkstų filtravimo funkciją ir nustatyti galimus inkstų pažeidimus. Normali paros baltymo išskyra yra mažesnė nei 150 mg.
Funkcija
- Matuoja bendrą baltymo kiekį šlapime per 24 valandas
- Padeda atskirti lengvą, vidutinę ir sunkią proteinuriją
- Naudojamas inkstų ligų (pvz., glomerulonefrito) diagnostikai ir stebėjimui
Kilmė
- Baltymai į šlapimą patenka iš kraujo plazmos, kai yra pažeistas inkstų glomerulų filtras
- Normaliai glomerulai nepraleidžia didelių baltymų molekulių (pvz., albuminų)
Procedūra
- Pradėti rinkti šlapimą ryte po pirmojo šlapinimosi (išmesti pirmą porciją)
- Visa 24 valandų šlapimo dalis surenkama į švarų indą (dažniausiai 2-3 litrų talpos)
- Pabaigti rinkti kitą rytą po pirmojo šlapinimosi (įtraukti šią porciją)
- Šlapimą laikyti vėsioje vietoje (šaldytuve) per visą rinkimo laiką
- Po surinkimo indą pristatyti į laboratoriją su nurodytu laiku ir lydraščiu
Inkstų ligos
- Diabetinė nefropatija
- Glomerulonefritas
- Nefrozinis sindromas
Sisteminės ligos
- Sisteminė raudonoji vilkligė
- Amiloidozė
- Vaskulitai
Kitos priežastys
- Sunkus fizinis krūvis
- Karščiavimas
- Šlapimo takų infekcijos
- Nėštumas (gestacinė proteinurija)
Klinikinė reikšmė
- Labai mažas baltymo kiekis (sveikų asmenų atveju) yra normalu
- Praktiškai nėra medicininių priežasčių, susijusių su per maža proteinurija
- Klaidingai mažas rezultatas gali būti dėl nepilno šlapimo surinkimo
Pagrindinės priežastys
- Įtariama inkstų liga (inkstų funkcijos sutrikimas, šlapimo tyrimo pokyčiai)
- Diabeto ar hipertenzijos sukeltos inkstų komplikacijos stebėjimas
- Sisteminių ligų (pvz., vilkligės) inkstų pažeidimo vertinimas
Gydytojų specialybės
- Nefrologas
- Endokrinologas (ypač sergant cukriniu diabetu)
- Reumatologas (esant sisteminėms ligoms)
| Bendra | < 150 mg per parą (0,15 g/24h) |
|---|---|
| Vyrams | Suaugusiems vyrams: < 150 mg/24h |
| Moterims | Suaugusioms moterims: < 150 mg/24h |
