24 valandų šlapimo natris
24 valandų šlapimo natris (Na) - tai kiekybinis tyrimas, parodantis, kiek natrio išsiskiria su šlapimu per parą. Šis tyrimas padeda įvertinti organizmo vandens ir elektrolitų pusiausvyrą bei inkstų funkciją. Jis dažnai skiriamas esant arterinei hipertenzijai, edemoms ar įtariant inkstų ligas.
Funkcija
- Natris yra pagrindinis ekstraląstelinis katijonas, reguliuojantis vandens kiekį organizme, kraujospūdį ir nervų impulsų perdavimą.
- 24 valandų šlapimo natrio tyrimas parodo, kiek natrio inkstai pašalina per parą, ir suteikia informacijos apie druskos suvartojimą bei inkstų gebėjimą išlaikyti pusiausvyrą.
Kilmė
- Natris patenka į organizmą su maistu (daugiausia valgomąja druska - NaCl) ir absorbuojamas virškinimo trakte.
- Inkstai yra pagrindinis natrio reguliavimo organas; jie filtruoja natrį ir grąžina jo dalį atgal į kraują arba pašalina su šlapimu, priklausomai nuo organizmo poreikių.
Procedūra
- Tyrimui reikalingas visas per 24 valandas surinktas šlapimas (įskaitant pirmą rytinį šlapimą).
- Surinktas šlapimas laikomas vėsioje vietoje arba šaldytuve, o po to pristatomas į laboratoriją analizei.
- Paprastai tyrimo rezultatai būna paruošti per 1-2 darbo dienas.
Priežastys
- Didelis druskos (NaCl) vartojimas maiste.
- Inkstų ligos, pvz., tubulointersticinis nefritas, kai sutrinka natrio reabsorbcija.
- Diuretikų (šlapimą varančių vaistų) vartojimas.
- Hiperkalcemija arba hipokalemija.
- Pirminė ar antrinė aldosterono pertekliaus būklė (pvz., Conn sindromas, inkstų arterijos stenozė).
Priežastys
- Dehidratacija (skysčių netekimas).
- Prasta inkstų perfuzija dėl širdies nepakankamumo ar inkstų arterijos susiaurėjimo.
- Hiperaldosteronizmas (pirminis ar antrinis) - padidėjusi natrio reabsorbcija inkstuose.
- Kepenų cirozė su ascitu.
- Nefrozinis sindromas.
Dažniausios priežastys
- Arterinė hipertenzija (ypač atspari gydymui) - siekiant įvertinti druskos suvartojimą ir inkstų funkciją.
- Edemos (tinimai) ir įtariamas širdies ar inkstų nepakankamumas.
- Elektrolitų pusiausvyros sutrikimai (pavyzdžiui, hiponatremija ar hipernatremija).
- Inkstų funkcijos vertinimas sergant lėtine inkstų liga.
Kada skiria gydytojas
- Šeimos gydytojas ar vidaus ligų gydytojas - įvertinant hipertenziją ir edemas.
- Nefrologas - esant inkstų funkcijos sutrikimams ar glomerulonefritui.
- Endokrinologas - diagnozuojant antinksčių ligas (pavyzdžiui, Conn sindromą).
| Bendra | Suaugusiems: 40-220 mmol per parą (priklauso nuo druskos suvartojimo). |
|---|---|
| Vyrams | 40-220 mmol per parą. |
| Moterims | 40-220 mmol per parą. |
