24 valandų šlapimo citratai
24 valandų šlapimo citratų tyrimas matuoja citratų kiekį šlapime, surinktame per parą. Šis tyrimas padeda įvertinti inkstų akmenų susidarymo riziką ir metabolinius sutrikimus.
Funkcija
- Citratai šlapime jungiasi su kalciu, mažindami kalcio oksalato kristalų susidarymą.
- Normalus citratų kiekis padeda išvengti inkstų akmenų formavimosi.
Kilmė
- Citratai gaunami iš maisto (pvz., citrusiniai vaisiai) ir endogeninės medžiagų apykaitos.
- Organizme jie dalyvauja energijos gamybos cikle (Krebso cikle).
Procedūra
- Per 24 valandas surinkti visas šlapimo porcijas į specialų indą (dažniausiai su konservantu).
- Laikyti indą šaldytuve (neužšaldyti) ir pristatyti į laboratoriją surinkus visą 24 val. tūrį.
- Prieš tyrimą vartoti įprastą skysčių kiekį, nevartoti alkoholio.
Metabolinės priežastys
- Metabolinė alkalozė (dėl ilgalaikio vėmimo ar diuretikų vartojimo)
- Lėtinis inkstų nepakankamumas
Mityba ir vaistai
- Didelis citrusinių vaisių (citrinų, apelsinų) vartojimas
- Citratų turintys papildai (pvz., kalio citratas)
Dažniausios priežastys
- Metabolinė acidozė (pvz., diabetinė ketoacidozė, lėtinis viduriavimas)
- Inkstų akmenų liga - kalcio oksalato akmenų rizikos žymuo
Kitos priežastys
- Mažas citratų suvartojimas su maistu
- Kai kurie vaistai (pvz., diuretikai, gliukokortikoidai)
Klinikinės situacijos
- Įtariant inkstų akmenų ligą (ypač kalcio turinčius akmenis)
- Metabolinių sutrikimų (pvz., lėtinės metabolinės acidozės) diagnostika ir stebėjimas
- Pacientams, sergantiems podagra ar uždegiminėmis žarnyno ligomis (Krono liga)
- Prieš ir po gydymo citratais, siekiant įvertinti efektyvumą
Kokie gydytojai skiria?
- Nefrologai
- Urologai
- Bendrosios praktikos gydytojai
| Bendra | 320-1240 mg per parą (1,6-6,5 mmol per parą, priklausomai nuo laboratorijos) |
|---|---|
| Vyrams | 320-1240 mg per parą |
| Moterims | 320-1240 mg per parą |
