24 valandų kraujospūdžio monitoravimas
24 valandų kraujospūdžio monitoravimas (dar vadinamas ABPM - ambulatorinis kraujospūdžio matavimas) - tai metodas, leidžiantis nuolat fiksuoti kraujospūdžio svyravimus per parą įprastomis paciento gyvenimo sąlygomis. Šis tyrimas suteikia išsamesnį vaizdą nei pavieniai matavimai gydytojo kabinete, padedantis įvertinti tikrąjį kraujospūdžio profilį.
Funkcija
- Nuolat matuoja kraujospūdį kas 15-30 minučių per dieną ir kas 30-60 minučių naktį, fiksuodamas sistolinį ir diastolinį spaudimą.
- Padeda atskirti nuolatinę hipertenziją nuo vadinamojo „balto chalato“ sindromo, kai spaudimas pakyla vien nuo vizito pas gydytoją.
Kilmė
- Tyrimas atliekamas naudojant nešiojamą prietaisą - monitorių, kuris tvirtinamas prie juosmens ir sujungtas su rankos manžete.
- Prietaisas yra programuojamas pagal gydytojo nurodymus, o pacientas nepertraukia įprastos veiklos.
Procedūra
- Pacientui uždedama manžetė ant nedominuojančios rankos (paprastai kairės, jei dešinė yra darbinė).
- Monitorius užprogramuojamas pagal amžių ir klinikinius poreikius; pacientas gauna dienoraštį, kuriame žymi veiklas ir simptomus.
- Po 24 valandų prietaisas grąžinamas, o duomenys iškeliami į kompiuterinę programą analizei.
Padidėjęs vidutinis paros spaudimas
- Nediagnozuota arterinė hipertenzija - kai vidutinis paros sistolinis spaudimas viršija 130 mmHg arba diastolinis 80 mmHg.
- Rezistentiška hipertenzija - jei spaudimas išlieka aukštas nepaisant kelių vaistų derinio.
Naktinio spaudimo kritimo nebuvimas
- Sveikam žmogui naktį spaudimas natūraliai sumažėja 10-20%. Jei šio kritimo nėra, tai gali rodyti autonominės nervų sistemos disfunkciją arba inkstų patologiją.
- „Non-dipper“ profilis dažnai siejamas su didesne širdies ir kraujagyslių reiškinių rizika.
Specialistai
- Šeimos gydytojas - jei pavieniai matavimai rodo svyruojančius rodmenis.
- Kardiologas - norint patvirtinti hipertenzijos diagnozę, vertinti vaistų efektyvumą arba įtariant naktinę hipertenziją.
