Kryžkaulio skausmas
Kryžkaulio skausmas - tai nemalonus pojūtis apatinėje nugaros dalyje, tarp klubų, tiesiai virš uodegikaulio. Šis skausmas gali būti aštrus, nuobodus, deginantis ar spaudžiantis ir dažnai stiprėja sėdint, lenkiantis ar keliant daiktus. Jis gali trukdyti kasdienei veiklai, miegui ir judėjimui. Nors dažnai kryžkaulio skausmas atsiranda dėl raumenų įtampos ar netinkamos laikysenos, kartais jis signalizuoja apie rimtesnes sveikatos problemas, todėl svarbu žinoti, kada kreiptis pagalbos.
Kryžkaulis (lot. os sacrum) yra trikampio formos kaulas, esantis stuburo apačioje, tarp juosmeninės dalies ir uodegikaulio. Jis sudaro užpakalinę dubens dalį ir jungia stuburą su dubens kaulais. Kai atsiranda skausmas šioje srityje, tai gali reikšti, kad yra uždegimas, dirginimas ar struktūriniai pokyčiai pačiame kryžkaulyje, jį supančiuose raiščiuose, raumenyse, sąnariuose (kryžkaulio-klubo sąnariai) ar net šalia esančiuose nervuose. Skausmas gali plisti į sėdmenis, kirkšnį ar kojas - tai priklauso nuo pagrindinės priežasties. Fiziologiškai tai yra kūno signalas, kad ši sritis yra perkrauta, pažeista arba serga.
- Ilgalaikis sėdėjimas ar stovėjimas netinkamoje padėtyje - ypač minkštose kėdėse ar prie kompiuterio.
- Raumenų įtempimas dėl per didelio fizinio krūvio, netaisyklingo judesio ar neįprasto darbo (pvz., sodininkavimas, kilnojimas).
- Nėštumas - dėl hormonų pokyčių ir svorio centro pasikeitimo padidėja apkrova kryžkauliui.
- Miegojimas ant per minkšto ar per kieto čiužinio.
- Nutukimas - papildomas svoris spaudžia kryžkaulio sritį.
- Nepakankamas fizinis aktyvumas, silpni nugaros ir pilvo raumenys.
- Stuburo disko išvarža juosmeninėje dalyje, spaudžianti nervines šaknis.
- Uždegiminės ligos, pvz., ankilozuojantis spondilitas (stuburo sąnarių uždegimas).
- Kryžkaulio-klubo sąnarių disfunkcija ar artritas.
- Stuburo stenozė - susiaurėjęs kanalas, spaudžiantis nervus.
- Kryžkaulio lūžis (ypač vyresniems žmonėms dėl osteoporozės).
- Infekcijos - pvz., osteomielitas (kaulo uždegimas) arba epidurinis abscesas.
- Navikai - gerybiniai ar piktybiniai, pirminiai ar metastaziniai (pvz., nuo prostatos, krūties vėžio).
- Cauda equina sindromas - labai rimta būklė, kai suspaudžiamos nugaros smegenų apačios nervai.
Jei skausmas nėra ūmus ir nėra pavojaus signalų, galite išbandyti šiuos veiksmus: (1) Poilsis - vengkite veiklų, kurios stiprina skausmą, bet stenkitės visiškai nejudėti; švelnus judėjimas (vaikščiojimas) padeda. (2) Šaltis ar šiluma - pirmąsias 48 valandas dėkite ledo paketą (apvyniotą rankšluosčiu) 15-20 minučių kas 2-3 valandas, po to galite naudoti šiltą kompresą ar vonią. (3) Nereceptiniai vaistai nuo skausmo - ibuprofenas, naproksenas ar paracetamolis (laikantis instrukcijų) gali mažinti uždegimą ir skausmą. (4) Kūno padėties keitimas - miegokite ant šono su pagalve tarp kelių arba ant nugaros su pagalvėmis po keliais. (5) Švelnūs tempimo pratimai - pvz., kelio traukimas prie krūtinės ar dubens pakėlimas, bet tik jei nesukelia skausmo. Svarbu klausyti savo kūno: jei simptomai neišnyksta per kelias dienas arba stiprėja, būtina kreiptis į gydytoją.
- Staigus, labai stiprus skausmas po traumos (pvz., kritimas, autoįvykis).
- Skausmas kartu su tirpimu, silpnumu ar dilgčiojimu vienoje ar abiejose kojose.
- Šlapimo ar išmatų nelaikymas (nevalingas).
- Sunkumas šlapintis ar tuštintis.
- Jausmo praradimas tarpvietėje ar aplink išangę („balninė anestezija“).
- Staigus kojų paralyžius.
- Karščiavimas (≥38°C) kartu su kryžkaulio skausmu.
- Neaiškus svorio kritimas be dietų.
- Skausmas, kuris nepraeina po 2-3 savaičių gydymo namuose.
- Skausmas, kuris stiprėja naktį ar gulinčioje padėtyje.
- Ankstesnis vėžys (ypač krūties, plaučių, prostatos).
- Amžius >50 metų ir naujas, neišprovokuotas skausmas.
- Imunosupresija (pvz., dėl steroidų, chemoterapijos, ŽIV).
