Šlaunikaulio densitometrija (DEXA) - tai tikslus, neskausmingas kaulų tankio matavimo metodas, padedantis įvertinti lūžių riziką ir diagnozuoti osteoporozę. Tyrimas dažniausiai atliekamas vyresnio amžiaus žmonėms, ypač moterims po menopauzės. Rezultatai pateikiami T- ir Z-balų forma.

Tyrimo esmė
  • Matuoja kaulų mineralinį tankį (BMD) šlaunikaulio kaklelio ir visos šlaunikaulio proksimalinės dalies srityje.
  • Remiantis PSO kriterijais, rezultatas išreiškiamas T-balu (palyginimas su sveiko jauno suaugusiojo vidurkiu).
  • Yra auksinis standartas osteoporozės diagnostikai ir gydymo efektyvumo stebėjimui.
Kodėl matuojamas būtent šlaunikaulis?
  • Šlaunikaulio kaklelio lūžiai yra vieni dažniausių ir pavojingiausių osteoporozinių lūžių.
  • Šlaunikaulio BMD koreliuoja su viso skeleto kaulų būkle.
  • Tyrimas leidžia prognozuoti lūžių riziką ateinančius 10 metų.
Kaip atliekamas tyrimas?
  • Pacientas guldomas ant specialaus densitometro stalo, kojos fiksuojamos, kad šlaunikaulis būtų tinkamoje padėtyje.
  • Priemonė skleidžia itin mažą radiacijos dozę (mažiau nei krūtinės ląstos rentgenogramoje).
  • Tyrimas trunka 10-20 min., nereikia specialaus pasiruošimo; rekomenduojama nevartoti kalcio papildų 24 val. prieš tyrimą.
Galimos priežastys
  • Osteosklerozė (padidėjusi kaulų formacija) - gali būti dėl lėtinių ligų (pvz., mielofibrozė).
  • Kompaktiškesnė kaulų struktūra fizinio aktyvumo ar genetinių veiksnių dėka.
  • Kai kurios medikamentų grupės (pvz., ličio preparatai) gali didinti kaulų tankį.
Klinikinė reikšmė
  • Aukštas kaulų tankis nebūtinai reiškia sveiką kaulą - gali būti susijęs su kaulų skleroze arba degeneraciniais pakitimais.
  • Esant labai aukštam T-balui (> +2,5), patartina atlikti papildomus tyrimus dėl galimų kaulų ligų.
Priežastys
  • Osteoporozė (pirminė - amžius, menopauzė; antrinė - dėl ligų ar vaistų).
  • Osteopenija (pirminė kaulų masės mažėjimo stadija).
  • Endokrininiai sutrikimai: hipogonadizmas, hipertirozė, hiperparatiroidizmas.
  • Mitybos trūkumai: nepakankamas kalcio ar vitamino D vartojimas, malabsorbcija.
  • Ilgalaikis gliukokortikoidų vartojimas.
Klinikinė reikšmė
  • Žemas T-balas didina šlaunikaulio kaklelio lūžių riziką.
  • Esant T-balui ≤ -2,5 diagnozuojama osteoporozė ir rekomenduojamas gydymas.
  • T-balas nuo -1,0 iki -2,5 - osteopenija, kuri reikalauja gyvenimo būdo koregavimo bei stebėjimo.
Rekomenduojamas pacientams
  • Moterims ≥ 65 metų ir vyrams ≥ 70 metų (rutininis patikrinimas).
  • Moterims po menopauzės, jei yra rizikos veiksnių (pvz., ankstyva menopauzė, alkoholio vartojimas, rūkymas).
  • Pacientams, kuriems yra buvęs lūžis be aiškios traumos (ypač šlaunikaulio, riešo ar slankstelių).
  • Asmenims, ilgai vartojantiems gliukokortikoidus (≥ 3 mėn.).
  • Sergantiesiems endokrininėmis ligomis, kurios veikia kaulų metabolizmą.
  • Gydytojai reumatologai, endokrinologai ir ortopedai dažniausiai skiria šį tyrimą.
Bendra T-balas: normalus, kai >= -1,0; osteopenija (sumažėjęs tankis) nuo -1,0 iki -2,5; osteoporozė, kai <= -2,5.
Vyrams Vyrų T-balas: normalus >= -1,0; osteopenija nuo -1,0 iki -2,5; osteoporozė <= -2,5.
Moterims Moterų T-balas: normalus >= -1,0; osteopenija nuo -1,0 iki -2,5; osteoporozė <= -2,5 (po menopauzės).

Ką gali reikšti pakitusi šio tyrimo reikšmė?

Žemiau pateiktos ligos, kurioms esant šio tyrimo rezultatas dažnai skiriasi nuo normos. Juostelės ilgis ir procentas rodo, kuriai daliai sergančiųjų pokytis būdingas.

Tinklapyje esanti informacija yra bendro pobūdžio ir nėra individuali medicininė konsultacija. Tyrimų atsakymus turi vertinti sveikatos priežiūros specialistas, atsižvelgdamas į kitus tyrimų duomenis bei Jūsų jaučiamus simptomus. Portalas neprisiima atsakomybės už sprendimus, priimtus pagal šią informaciją.

Diskusija

Pasidalinkite savo patirtimi apie šį tyrimą: kada jis buvo skirtas, koks buvo rezultatas, kaip sekėsi. Jūsų istorija gali padėti kitiems.

Komentarų dar nėra. Būkite pirmas!