Lėtinis nugaros skausmas
Lėtinis nugaros skausmas - tai nuolatinis arba pasikartojantis skausmas apatinėje, vidurinėje arba viršutinėje nugaros dalyje, trunkantis ilgiau nei 3 mėnesius. Jis gali būti nuolatinis arba protarpinis, dažnai sustiprėja judant ar ilgai sėdint.
Lėtinis nugaros skausmas - tai lėtinis skausmo sindromas, kai skausmas išlieka ilgiau nei įprastas audinių gijimo laikas (paprastai 3-6 mėnesiai). Jis gali būti susijęs su raumenų disbalansu, stuburo sąnarių degeneracija, nervų dirginimu ar net centrinės nervų sistemos pokyčiais. Fiziologiškai skausmo signalai tampa nuolatiniai, o nervų sistema tampa pernelyg jautri, todėl net ir maži judesiai ar ilgalaikė statinė apkrova sukelia diskomfortą.
Dažnos ir dažniausiai nepavojingos priežastys
- Raumenų įtampa ir pervargimas dėl netaisyklingos laikysenos
- Ilgalaikis sėdimas darbas be tinkamos atramos
- Stuburo sąnarių (facetinių) degeneracija dėl amžiaus
- Stuburo disko degeneracija (osteochondrozė)
- Silpni nugaros ir pilvo raumenys
- Pernelyg didelis fizinis krūvis be tinkamo pasiruošimo
- Stresas ir psichologinė įtampa, didinantys raumenų tonusą
Rimtesnės priežastys, reikalaujančios gydytojo dėmesio
- Stuburo slankstelių lūžiai (ypač sergant osteoporoze)
- Diskų išvaržos arba protruzijos, spaudžiančios nervines šaknis
- Stuburo kanalo stenozė (susiaurėjimas)
- Uždegiminės stuburo ligos (pvz., ankilozuojantis spondilitas)
- Infekcijos - stuburo osteomielitas arba epidurinis abscesas
- Navikai - gerybiniai arba piktybiniai stuburo dariniai
- Radikulopatijos arba neuropatijos (pvz., dėl diabeto)
Jei skausmas nėra ūmus ir nėra nerimą keliančių simptomų, galite išbandyti šiuos savipagalbos būdus:
- Stenkitės likti fiziškai aktyvūs, vengdami ilgo gulėjimo lovoje - lengvas vaikščiojimas, tempimo pratimai gali padėti sumažinti įtampą.
- Taikykite šilumą (šiltas dušas, kaitinimo pagalvėlė) 15-20 minučių keletą kartų per dieną, kad atpalaiduotumėte raumenis.
- Jei skausmas yra ūmaus pobūdžio (pirmas 48 val.), galite naudoti šaltą kompresą užvyniojus jį rankšluosčiu - mažina uždegimą ir tinimą.
- Išbandykite nereceptinius skausmą malšinančius vaistus: paracetamolį arba ibuprofeną, laikydamiesi dozavimo instrukcijos.
- Stenkitės miegoti ant vidutinio kietumo čiužinio, geriausia ant šono su pagalve tarp kelių, kad stuburas būtų tiesus.
- Venkite sunkių kėlimų ir staigių sukimosi judesių.
- Jei praktikuojate jogą ar pilatesą, rinkitės pratimus, skirtus nugaros stiprinimui - venkite stiprių atsilenkimų.
- Taikykite teisingą sėdėjimo ergonomiką: kėdė su atlošu, pėdos remiasi į grindis, ekranas akių lygyje.
Nedelsiant kreipkitės į greitąją pagalbą arba vykite į priėmimo skyrių, jei pasireiškia:
- Staigus, labai stiprus nugaros skausmas, ypač po traumos (kritimo, autoavarijos)
- Skausmas, plintantis į vieną ar abi kojas, su tirpimu, silpnumu ar koordinacijos sutrikimu
- Netekote šlapimo ar išmatų kontrolės (šlapimo ar išmatų nelaikymas)
- Jaučiate dilgčiojimą ar tirpimą tarpvietės srityje („balno“ anestezija)
- Atsirado staigus kojų raumenų silpnumas, negalite vaikščioti ant pirštų galiukų ar kulnų
- Karščiavimas, šaltkrėtis, kartu su nugaros skausmu - gali reikšti infekciją
- Neaiškus svorio kritimas per pastaruosius mėnesius
- Skausmas nemažėja poilsio metu arba pabunda naktį
- Jei sergate vėžiu, osteoporoze ar vartojate imunosupresantus - skausmas gali būti rimtos komplikacijos požymis
