Čiurnos artroskopija
Čiurnos artroskopija yra minimaliai invazinė chirurginė procedūra, skirta diagnozuoti ir gydyti čiurnos sąnario ligas bei traumas. Procedūros metu per nedidelius pjūvius į sąnarį įvedamas artroskopas, leidžiantis gydytojui vizualiai įvertinti sąnario būklę ir atlikti būtinas korekcijas.
Pagrindinis tikslas
- Diagnozuoti čiurnos sąnario ligas, kai kiti tyrimai (rentgenas, MRT) yra nepakankamai informatyvūs.
- Atlikti gydomąsias procedūras, tokias kaip pažeistų kremzlių ar audinių šalinimas, remodeliavimas ar siūlų atitaisymas.
Kada taikoma
- Sąnario nestabilumas, lėtinis skausmas, traumos padariniai.
- Gydant osteochondrito, sinovito ar laisvų kūnų problemas.
Pasiruošimas
- Prieš procedūrą atliekamas išsamus klinikinis ir vaizdinis tyrimas (rentgenas, MRT).
- Pacientui suteikiama informacija apie procedūros eigą, galimas rizikas ir pooperacinį laikotarpį.
Procedūra
- Atliekama taikant vietinę arba bendrąją nejautrą.
- Per du ar tris nedidelius pjūvius (po 5-10 mm) įvedamas artroskopas ir specialūs instrumentai.
- Sąnarys pripildomas skysčiu, kad būtų išplėstas ir geriau matomas.
- Atliekamos diagnostinės manipuliacijos (vizualinis įvertinimas) ir gydomosios (pvz., šlifavimas, siūlų tvirtinimas).
Pooperacinis laikotarpis
- Paprastai pacientas išleidžiamas namo tą pačią dieną.
- Reikalingas kojos raminimas, ledo kompresai, o vėliau - fizioterapija.
Dažniausi pakitimai
- Kremzlės pažeidimai: ertmės, lūžiai, chondromalacija.
- Laisvi kūniniai intarpai (kaulų ar kremzlės fragmentai).
- Sinovito pakitimai: uždegiminis ar hipertrofinis sinovijas.
- Raumenų ir sausgyslių plyšimai, ypač peronėjinių sausgyslių.
- Osteochondriniai defektai (talus).
Gydomieji veiksmai
- Laisvų kūnų pašalinimas.
- Kremzlės atitaisymas ar mikrofrakcinės procedūros.
- Sausgyslių susiuvimas ar remodeliavimas.
Medicininės indikacijos
- Nepaaiškinamas čiurnos sąnario skausmas, trunkantis ilgiau nei 3 mėnesius.
- Lėtinis sąnario nestabilumas po traumos.
- Įtarimas dėl osteochondrito ar sinovinės ligos.
- Nesėkmingas konservatyvus gydymas (fizioterapija, vaistai).
Specialistai
- Ortopedas traumatologas - atlieka procedūrą.
- Reabilitologas - sudaro pooperacinės reabilitacijos planą.
