Skauda kulną ryte
Skausmas kulno srityje ryte, dažniausiai pirmuosius žingsnius po pabudimo, gali rodyti pėdos fascijos uždegimą ar kitas kulno struktūrų problemas. Dažnai skausmas sumažėja po kelių minučių vaikščiojimo, bet gali sugrįžti po ilgo sėdėjimo ar fizinio krūvio.
Kulno skausmas ryte dažniausiai yra susijęs su pėdos aponeurozės (plantarinės fascijos) uždegimu. Miego metu pėdos raumenys ir fascija atsipalaiduoja, o pabudus staiga apkrovus koją, ištempta fascija sukelia aštrų skausmą. Kitos priežastys gali būti kulno kaulo atauga (kalkanealinis spuris), Achilo sausgyslės uždegimas ar pėdos sąnarių artritas. Skausmas gali būti lokalus ar plisti į pėdos lanką.
Dažnos ir dažniausiai nepavojingos priežastys
- Plantarinės fascijos uždegimas (pėdos aponeurozės uždegimas) - dažniausia priežastis
- Kulno kaulo atauga (spuris) - kaulinė išauga, dirginanti minkštuosius audinius
- Per didelis fizinis krūvis: bėgimas, šokinėjimas, ilgalaikis stovėjimas
- Netinkami batai: kieti padai, per aukšti kulniukai, be pėdos lanko atramos
- Staigus fizinio aktyvumo padidėjimas
Rimtesnės ar specifinės priežastys
- Achilo sausgyslės tendinitas - uždegimas sausgyslėje virš kulno
- Pėdos sąnarių uždegimas (artritas) - reumatoidinis, psoriazinis ar podagra
- Kulno kaulo įtrūkimas ar lūžis dėl traumos ar osteoporozės
- Periferinė neuropatija (pvz., dėl diabeto) - skausmas gali būti deginantis
- Tarsalinio tunelio sindromas - užspaustas nervas kulno vidinėje pusėje
Prieš kreipiantis į gydytoją, galite išbandyti šiuos būdus:
- Ryte prieš atsikeldami atlikite pėdos tempimo pratimus: atsiremkite į sieną, vieną koją atitraukite atgal, laikykite kulną ant žemės ir lenkite kelį.
- Šalti kompresai ant kulno 10-15 min. kas 2-3 valandas (ypač po fizinio krūvio).
- Pėdos masažas: ritinėkite teniso kamuoliuką pėda pirmyn-atgal.
- Avėkite minkštus, amortizuojančius batus su pėdos lanko atrama (ortopediniai vidpadžiai).
- Venkite vaikščioti basomis ant kietų paviršių.
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (pvz., ibuprofenas) trumpam palengvėjimui (pasitarkite su gydytoju).
- Po dienos apkrovos koją pakelkite aukštyn.
- Ryte prieš atsikeldami atlikite pėdos tempimo pratimus: atsiremkite į sieną, vieną koją atitraukite atgal, laikykite kulną ant žemės ir lenkite kelį.
- Šalti kompresai ant kulno 10-15 min. kas 2-3 valandas (ypač po fizinio krūvio).
- Pėdos masažas: ritinėkite teniso kamuoliuką pėda pirmyn-atgal.
- Avėkite minkštus, amortizuojančius batus su pėdos lanko atrama (ortopediniai vidpadžiai).
- Venkite vaikščioti basomis ant kietų paviršių.
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (pvz., ibuprofenas) trumpam palengvėjimui (pasitarkite su gydytoju).
- Po dienos apkrovos koją pakelkite aukštyn.
Nedelsiant kreipkitės, jei pasireiškia šie simptomai
- Stiprus, aštrus skausmas po traumos (kritimas, sumušimas) - galimas lūžis
- Skausmas kartu su karščiavimu, paraudimu, patinimu virš 38°C - infekcijos požymis
- Negalėjimas atsiremti į koją ar vaikščioti
- Pėdos tirpimas, dilgčiojimas ar silpnumas - nervų pažeidimo signalas
- Skausmas, kuris nepraeina per 2-3 savaites taikant namų priemones
- Kraujavimo požymiai (mėlynės) be aiškios priežasties
- Jei turite cukrinį diabetą - bet kokia pėdos žaizda ar infekcija reikalauja skubaus vertinimo