Bronchialveolinis lavažas
Bronchialveolinis lavažas (BAL) - tai bronchoskopinė procedūra, kurios metu į plaučių alveoles suleidžiamas fiziologinis tirpalas ir jis išsiurbiamas, siekiant surinkti ląsteles bei mikroorganizmus. Šis tyrimas padeda diagnozuoti įvairias plaučių ligas, tokias kaip infekcijos, intersticinės pneumopatijos, sarkoidozė ar navikai.
- Surenkama ląstelinė medžiaga tiesiai iš apatinių kvėpavimo takų ir alveolių.
- Leidžia nustatyti uždegiminių ląstelių sudėtį, infekcinių sukėlėjų buvimą ar navikinių ląstelių požymius.
- Procedūra atliekama lanksčiu bronchoskopu, kontroliuojant vaizdu
- Dažniausiai taikoma pulmonologijoje, kai kiti tyrimai (pvz., biopsija) yra neinformatyvūs ar rizikingi
- Pacientui skiriami raminamieji vaistai, atliekama vietinė burnos ir gerklų anestezija
- Procedūros metu stebimi gyvybiniai rodikliai
- Bronchoskopas įvedamas per burną ar nosį į trachėją ir bronchus
- Per bronchoskopo kanalą į plaučių segmentą suleidžiama 100-200 ml fiziologinio tirpalo
- Skystis iškart išsiurbiamas atgal, surenkant ląsteles, baltymus ir mikroorganizmus
- Gautas skystis siunčiamas citologiniam, mikrobiologiniam ar imunologiniam tyrimui
- Bakterinė pneumonija (pvz., Mycobacterium tuberculosis)
- Grybelinės infekcijos (pvz., Pneumocystis jirovecii, Aspergillus)
- Virusiniai sukėlėjai (citomegalovirusas, kvėpavimo sincitinis virusas)
- Sarkoidozė (limfocitinis alveolitas su padidėjusiu CD4/CD8 santykiu)
- Intersticinės plaučių ligos (idiopatinė plaučių fibrozė, hipersensibilinis pneumonitas)
- Alveolinės kraujosruvos ar hemosiderozė
- Navikai (bronchogeninis vėžys, limfoma)
- Padidėjęs neutrofilų ar eozinofilų kiekis rodo aktyvų uždegimą
- Rasti atipiniai epitelio ląsteliai gali įtarti piktybinį procesą
- Pulmonologas - įtariant intersticines plaučių ligas, sarkoidozę, nepaaiškinamą kosulį ar dusulį
- Infekcinių ligų gydytojas - esant įtarinėj plaučių infekcijai, kai standartiniai tyrimai neinformatyvūs
- Diagnozuoti pneumonijas imunosupresuotiems pacientams
- Įvertinti difuzinius plaučių parenchimos pakitimus radiologiniuose tyrimuose
- Stebėti ligos aktyvumą sergant sarkoidoze ar idiopatine plaučių fibroze
Ką gali parodyti šis tyrimas?
Žemiau pateiktos ligos, kurias padeda nustatyti ar stebėti šis tyrimas. Juostelės ilgis ir procentas rodo, kuriai daliai sergančiųjų tyrimo rezultatas būna pakitęs.
Pakitęs rezultatas gali rodyti šias ligas
12Tinklapyje esanti informacija yra bendro pobūdžio ir nėra individuali medicininė konsultacija. Tyrimų atsakymus turi vertinti sveikatos priežiūros specialistas, atsižvelgdamas į kitus tyrimų duomenis bei Jūsų jaučiamus simptomus. Portalas neprisiima atsakomybės už sprendimus, priimtus pagal šią informaciją.
Diskusija
Pasidalinkite savo patirtimi apie šį tyrimą: kada jis buvo skirtas, koks buvo rezultatas, kaip sekėsi. Jūsų istorija gali padėti kitiems.
Komentarų dar nėra. Būkite pirmas!