Krūtinės skausmas kvėpuojant

Krūtinės skausmas kvėpuojant - tai nemalonus pojūtis krūtinės srityje, kuris stiprėja įkvėpus, iškvepiant ar kosint. Gali būti aštrus, veriantis ar spaudžiantis, o kartais lydimas dusulio. Šis simptomas dažnai kelia nerimą, nes gali rodyti tiek lengvai praeinančias problemas, tiek rimtas sveikatos būkles, todėl svarbu atpažinti pavojaus signalus ir laiku imtis veiksmų.

Krūtinės skausmas kvėpuojant atsiranda, kai kvėpavimo judesiai tempia ar dirgina krūtinės ląstos struktūras: šonkaulius, tarpšonkaulinius raumenis, pleurą (plaučius dengiančią plėvelę) ar net širdies dangalus. Įkvėpus plaučiai išsiplečia, o jei kuri nors šių dalių yra uždegusi, pažeista ar sudirgusi, tempimas sukelia skausmą. Tai gali būti mechaninis poveikis (pvz., sumušimas), uždegiminis procesas (pleuritas, perikarditas) arba padidėjęs slėgis plaučiuose (kaip sergant plaučių uždegimu). Kai kuriais atvejais skausmas atsiranda dėl nervų dirginimo ar raumenų įtampos. Svarbu suprasti, kad pats kvėpavimas nėra skausmo šaltinis, o tik atskleidžia pagrindinę problemą.

Dažnos/Nepavojingos priežastys
  • Tarpšonkaulinių raumenų patempimas po intensyvaus fizinio krūvio ar neteisingo judesio
  • Krūtinės sumušimas ar trauma (kritimas, smūgis)
  • Stresas ir nerimas - sukelia krūtinės raumenų įtampą, kuri gali sukelti skausmą gilų kvėpuojant
  • Rėmuo ar gastroezofaginis refliuksas - rūgštis dirgina stemplę, o skausmas gali plisti į krūtinę
  • Miego trūkumas, pervargimas, netaisyklinga laikysena (sėdint prie kompiuterio)
Rimtos ligos / Pavojaus signalai
  • Pleuritas (pleuros uždegimas) - dažnai lydi karščiavimas, kosulys ir aštrus skausmas gilų kvėpuojant
  • Plaučių uždegimas (pneumonija) - skausmas kvėpuojant, kosulys, karščiavimas, dusulys
  • Plaučių embolija (kraujo krešulys plaučiuose) - staigus aštrus skausmas, dusulys, kraujingi skrepliai
  • Perikarditas (širdies dangalo uždegimas) - skausmas dažnai mažėja pasilenkus į priekį, o stiprėja gulint ant nugaros
  • Šonkaulio lūžis ar įtrūkimas - skausmas labai stiprus, atsiranda po traumos
  • Koronarinė širdies liga ar miokardo infarktas - nors dažniau spaudžiantis skausmas, gali būti jaučiamas kvėpuojant, ypač esant krūvio metu

Jeigu krūtinės skausmas kvėpuojant nėra labai stiprus ir nėra pavojaus signalų, pabandykite šiuos veiksmus: 1) Poilsis - atsisėskite ar atsigulkite patogioje padėtyje, venkite gilių įkvėpimų; 2) Šiluma - uždėkite šiltą kompresą ant skausmingos vietos (ne karštą, ypač jei yra uždegimas); 3) Lengvi nereceptiniai vaistai nuo skausmo (pvz., ibuprofenas ar paracetamolis) gali padėti sumažinti uždegimą ir skausmą; 4) Jei skausmas susijęs su rėmeniu, išgerkite antacidų arba gerkite šiltą vandenį; 5) Stebėkite savo būklę - jei skausmas praeina po poilsio ir nepasikartoja, tikriausiai tai nebuvo rimta. 6) Lengvai kvėpuokite - stenkitės kvėpuoti paviršutiniškai, bet dažniau. 7) Venkite rūkymo, alkoholio ir sunkaus maisto. Jei per 2-3 dienas pagerėjimo nėra, kreipkitės į gydytoją.

Nedelsiant kvieskite greitąją pagalbą (112) arba vykite į artimiausią skubios pagalbos skyrių, jei yra bent vienas iš šių simptomų:
  • Staigus, aštrus krūtinės skausmas kartu su dusuliu, kuris neleidžia kalbėti ar judėti
  • Skausmas plintantis į kairį petį, ranką, nugarą, kaklą ar žandikaulį
  • Kraujingi skrepliai (kraujas kosėjant)
  • Karščiavimas virš 39°C, šaltkrėtis, sumišimas
  • Sąmonės netekimas, alpimas
  • Kojų tinimas ar skausmas, ypač vienoje kojoje (giliųjų venų trombozės požymis)
  • Staigus spaudimo jausmas krūtinėje, ypač fizinio krūvio metu
Kitą dieną būtinai kreipkitės į šeimos gydytoją, jei:
  • Skausmas trunka ilgiau nei 2 dienas ir nepraeina nuo nereceptinių vaistų
  • Jaučiate silpnumą, nuovargį, širdies plakimo sutrikimus
  • Turite lėtinių ligų (astma, diabetas, širdies ligos)
  • Skausmas kartojasi periodiškai be aiškios priežasties

Susiję tyrimai su Krūtinės skausmas kvėpuojant

Žemiau pateikti tyrimai, kurių rezultatas dažniausiai būna pakitęs. Stulpelio ilgis rodo, kaip dažnai šis pokytis stebimas (% atvejų).