Gastriną atpalaiduojantis peptidas (GRP)
Gastriną atpalaiduojantis peptidas (GRP) yra hormonas, panašus į bombezino, kurį gamina neuroendokrininės ląstelės. Šio tyrimo metu nustatoma GRP koncentracija kraujyje, kuri dažnai naudojama kaip navikinis žymuo, ypač diagnozuojant ir stebint smulkialąstelinį plaučių vėžį bei kitus neuroendokrininius navikus.
Funkcija
- GRP yra neuropeptidas, kuris skatina gastrino išsiskyrimą ir dalyvauja ląstelių proliferacijoje.
- Jis taip pat veikia kaip augimo faktorius kai kuriems navikiniams audiniams.
Klinikinė reikšmė
- GRP koncentracija padidėja sergant neuroendokrininės kilmės navikais, ypač smulkialąsteliniu plaučių vėžiu.
- Tyrimas padeda įvertinti gydymo efektyvumą ir ligos recidyvo riziką.
Procedūra
- Kraujas imamas iš venos, paprastai ryte, nevalgius (rekomenduojama 8-12 valandų nevalgyti).
- Specifinio pasiruošimo nereikia, tačiau prieš tyrimą venkite intensyvaus fizinio krūvio ir alkoholio.
- Mėginys siunčiamas į laboratoriją, kur atliekama imunocheminė analizė.
Navikai
- Smulkialąstelinis plaučių vėžys - pagrindinė padidėjimo priežastis.
- Kiti neuroendokrininiai navikai (pvz., karcinoidiniai navikai, neuroendokrininės kasos navikai).
- Prostatos vėžys (retai) - esant neuroendokrininei diferenciacijai.
Kitos sąlygos
- Lėtinės plaučių ligos (pvz., LOPL) gali nežymiai padidinti GRP.
- Nėštumas - fiziologinis padidėjimas (retas).
Mažai reikšminga
- Sumažėjimas kliniškai nėra aktualus - normaliomis sąlygomis GRP koncentracija yra labai maža arba neaptinkama.
- Po sėkmingo naviko gydymo GRP gali sumažėti iki normalaus lygio - tai prognoziškai palankus ženklas.
Kada tirti
- Įtariant smulkialąstelinį plaučių vėžį (ypač kai histologinis tyrimas neaiškus).
- Stebint neuroendokrininių navikų gydymo efektyvumą ir anksti nustatant atkrytį.
- Kartu su kitais žymenimis (pvz., CEA, NSE) diferencijuojant plaučių vėžio tipą.
Kokie gydytojai skiria
- Onkologas (dėl navikų diagnostikos ir stebėjimo).
- Pulmonologas (dėl plaučių susirgimų).
- Gastroenterologas (dėl virškinimo sistemos neuroendokrininių navikų).
| Bendra | Normalios GRP vertės kraujyje paprastai yra mažesnės nei 50 pg/mL (žemiau aptikimo ribos). Kai kuriose laboratorijose norma gali skirtis - visada vertinti pagal nurodytas reikšmes. |
|---|---|
| Vyrams | Vyrams: < 50 pg/mL |
| Moterims | Moterims: < 50 pg/mL |
