Krūtinės skausmas kosint
Krūtinės skausmas kosint - tai nemalonus pojūtis krūtinės srityje, kuris atsiranda arba sustiprėja kosint. Jis gali būti aštrus, veriantis, spaudžiantis ar deginantis, o jo priežastys varijuoja nuo lengvų raumenų įtempimų iki rimtų kvėpavimo sistemos ar širdies ligų. Šis simptomas reikalauja dėmesio, ypač jei jis yra naujas, stiprus ar lydimas kitų nerimą keliančių požymių.
Krūtinės skausmas kosint dažniausiai kyla dėl krūtinės ląstos sienelės, kvėpavimo takų, plaučių ar širdies dirginimo. Kosulio metu smarkiai susitraukia tarpšonkauliniai raumenys ir diafragma, padidėja slėgis krūtinės ertmėje. Tai gali sukelti skausmą, jei yra pažeisti audiniai, uždegimas ar tempimas. Pavyzdžiui, sergant pleuritu (plaučius dengiančios pleuros uždegimu), kosulys sukelia aštrų skausmą, nes trina dvi uždegusios pleuros dalys. Taip pat kosėjant gali būti dirginama tarpšonkaulinė neuralgija, t.y. nervų uždegimas. Sunkesniais atvejais, kai skausmas spinduliuoja į ranką, petį ar žandikaulį, gali būti susijęs su širdies išemija (krūtinės angina ar infarktu) - kosulys čia yra provokuojantis veiksnys.
- Raumenų ar raiščių patempimas dėl stipraus ar lėtinio kosulio (pavyzdžiui, peršalus ar sergant bronchitu).
- Bronchitas - ūmi ar lėtinė bronchų uždegiminė liga, sukelianti kosulį ir krūtinės diskomfortą.
- Tracheitas (trachėjos uždegimas) - dažnai po virusinės infekcijos sukelia deginimo pojūtį už krūtinkaulio didėjantį kosuliuojant.
- Plaučių uždegimas (pneumonija) - ypač jei skausmas lokalizuotas toje vietoje, kur girdimi karkalai.
- Gastroezofaginio refliukso liga (GERL) - rūgštis dirgina stemplę ir gali sukelti krūtinės skausmą, kuris sustiprėja kosint ar pasilenkus.
- Perikarditas (širdiplėvės uždegimas) - skausmas dažnai aštrus, pablogėja gulint, kosint ar giliai įkvepiant.
- Plaučių embolija - kraujo krešulys plaučių arterijoje, sukeliantis staigų krūtinės skausmą, dusulį ir kosulį (gali būti su krauju).
- Pneumotoraksas - plaučio subliuoškimas, kai oras patenka į krūtinės ertmę; pasireiškia staigiu aštriu skausmu ir dusuliu.
- Miokardo infarktas (širdies priepuolis) - spaudžiantis ar deginantis skausmas, plintantis į rankas, nugarą, žandikaulį, lydimas prakaitavimo, pykinimo.
- Nestabili krūtinės angina - panašus į infarktą, bet laikinas; skausmas gali atsirasti kosint.
- Aortos disekacija - plyšimo pojūtis krūtinėje, plintantis į nugarą, labai pavojinga būklė.
- Stipri plaučių hipertenzija - gali sukelti krūtinės skausmą fizinio krūvio ar kosulio metu.
- Poilsis - stenkitės sumažinti kosulį vengdami dirgiklių (dūmų, šalčio, alergenų).
- Drėkinimas - gerkite šiltus skysčius (arbatą su medumi, vandenį), kad plonėtų skrepliai ir mažėtų kosulio dirginimas.
- Šilumos kompresai - šiltas rankšluostis ant krūtinės gali atpalaiduoti raumenis ir sumažinti skausmą. Venkite labai karštų kompresų.
- Nereceptiniai vaistai - esant raumenų skausmui, gali padėti ibuprofenas ar paracetamolis. Nuo kosulio naudojami mukolitikai ar prieškosuliniai preparatai (pasitarus su vaistininku ar gydytoju).
- Tinkama laikysena - miegokite pusiau sėdimoje padėtyje, kad sumažintumėte spaudimą krūtinės sienai.
Jei skausmas trunka ilgiau nei kelias dienas arba stiprėja, būtina kreiptis į gydytoją.
- Staigus spaudžiantis, veriantis ar deginantis krūtinės skausmas, plintantis į kairę ranką, nugarą, žandikaulį ar kaklą.
- Skausmas kartu su sunkiu dusuliu, neįveikiamu gulint, širdies plakimo sutrikimais.
- Sąmonės pritemimas, alpimas, stiprus silpnumas, šaltas prakaitas.
- Kosulys su dideliu kraujo kiekiu (hemoptizė).
- Staigus aštrus dūrio pobūdžio skausmas, ypač jei buvo neseniai trauma arba skrendant lėktuvu.
- Skausmas trunkantis ilgiau nei 2-3 dienas ir stiprėjantis.
- Kartu su aukštu karščiavimu (>38,5°C), šaltkrėčiu.
- Skrepliai su krauju ar geltonais/žaliais intarpais.
- Žymus nuovargis, apetito netekimas, nekontroliuojamas svorio kritimas.
- Skausmas pasikartoja kaskart kosint ar fiziškai įsitempus.
- Ankstesnė širdies ar plaučių liga, kuri paūmėjo.
