Chromograninas A
Chromograninas A (CgA) yra baltymas, randamas neuroendokrininėse ląstelėse ir naudojamas kaip naviko žymuo. Šis tyrimas padeda diagnozuoti bei stebėti neuroendokrininius navikus (NET) ir kitas ligas, susijusias su neuroendokrininės sistemos aktyvumu. CgA koncentracijos pokyčiai kraujyje gali suteikti vertingos informacijos apie ligos eigą ir gydymo efektyvumą.
Funkcija
- Dalyvauja reguliuojant hormonų ir neurotransmiterių sekreciją
- Veikia kaip pirmtakas įvairiems biologiškai aktyviems peptidams
- Padeda palaikyti sekrecinių granulių vientisumą
Šaltinis
- Neuroendokrininės ląstelės (pvz., kasos salelės, plaučių neuroendokrininės ląstelės)
- Kai kurie neuronai centrinėje ir periferinėje nervų sistemoje
- Navikinės neuroendokrininės ląstelės (auglio atveju)
Procedūra
- Tyrimui atlikti imamas veninis kraujas (standartinė kraujo paėmimo procedūra).
- Prieš tyrimą rekomenduojama būti nevalgius 8-12 valandų (galima gerti vandenį).
- Likus 24 valandoms iki tyrimo vengti intensyvaus fizinio krūvio ir streso.
- Svarbu informuoti gydytoją apie vartojamus vaistus (ypač protonų pompos inhibitorius, nes jie gali padidinti CgA lygį).
Dažniausios priežastys
- Neuroendokrininiai navikai (NET): karcinoidas, insulinoma, gastrinoma, feochromocitoma
- Uždegiminės ligos: reumatoidinis artritas, opinis kolitas, Krono liga
- Lėtinis inkstų nepakankamumas (sumažėjęs CgA šalinimas)
- Gydymas protonų pompos inhibitoriais (pvz., omeprazolu) ir kitais vaistais (kortikosteroidai, beta adrenoblokatoriai)
- Kiti navikai: plaučių vėžys, prostatos vėžys, kiaušidžių vėžys
- Stresas, didelis fizinis krūvis, rūkymas (laikini pokyčiai)
Galimos priežastys
- Sėkmingas naviko gydymas (radikali operacija, spindulinė terapija, cheminė embolizacija)
- Kepenų cirozė ar sunkus kepenų funkcijos sutrikimas (sumažėjusi CgA sintezė)
- Sunkus galutinės stadijos inkstų nepakankamumas
- Kai kurios endokrininės ligos (pvz., autoimuninis poliglandulinis sindromas)
Įtariant neuroendokrininį naviką
- Esant neaiškios kilmės viduriavimui, paraudimui, bronchų spazmui (karcinoido simptomai)
- Hormonų pertekliaus simptomai (hipoglikemija, opaligė) - onkologas ar endokrinologas gali skirti tyrimą
Stebint gydymo efektyvumą
- Po chirurginio NET pašalinimo - CgA lygio sumažėjimas rodo sėkmingą operaciją
- Ilgalaikis CgA stebėjimas padeda anksti nustatyti atkrytį
| Bendra | Normali koncentracija kraujyje: 20-100 ng/mL (gali skirtis priklausomai nuo laboratorijos tyrimo metodo). |
|---|
