Streso echokardiografija
Streso echokardiografija yra specializuotas širdies ultragarsinis tyrimas, atliekamas fizinio arba farmakologinio krūvio metu. Šis metodas leidžia įvertinti širdies raumens aprūpinimą krauju ir nustatyti vainikinių arterijų susiaurėjimo sukeltą išeminę širdies ligą.
Funkcija
- Įvertina širdies raumens susitraukimo gebą esant padidėjusiam krūviui
- Padeda nustatyti praeityje patirto miokardo infarkto pasekmes
- Nustato gyvybingą miokardą, kuris gali būti atkurtas kraujotakos procedūromis
Kilmė
- Streso echokardiografija atsirado kaip echoskopijos ir streso testų derinys
- Pirmą kartą aprašyta XX a. 8-ajame dešimtmetyje
Procedūra
- Prieš tyrimą rekomenduojama nevalgyti 3-4 valandas
- Gydytojas gali paprašyti nutraukti kai kuriuos vaistus (pvz., beta blokatorius)
- Procedūros metu pacientas guli arba vaikšto ant bėgimo takelio, kol atliekamas širdies ultragarsas ramybėje ir piko krūvio metu
- Viso tyrimo trukmė apie 45-60 minučių
Išeminiai pakitimai
- Segmentinis širdies sienelės judėjimo sutrikimas (hipokinezė, akinezė)
- Sumažėjusi išstūmimo frakcija esant krūviui
Dažniausiai nustatomi rezultatai
- Teigiamas testas - išeminiai požymiai atsiranda krūvio metu
- Neigiamas testas - normali širdies funkcija ir aprūpinimas krauju
Klinikinės situacijos
- Įtariant vainikinių arterijų ligą, kai pacientas turi krūtinės skausmą
- Prieš širdies operacijas arba intervencijas (pvz., angioplastiką)
- Vertinant miokardo gyvybingumą po infarkto
- Kai EKG krūvio mėginys yra neinformatyvus
Gydytojai specialistai
- Kardiologas
- Kardiochirurgas
- Šeimos gydytojas (skiria tyrimą)