Širdis sustoja

Širdies sustojimas (arba širdis sustoja) yra gyvybei pavojinga būklė, kai širdis staiga nustoja efektyviai plakti ir pumpuoti kraują į gyvybiškai svarbius organus, tokius kaip smegenys ir plaučiai. Tai skubios medicinos pagalbos reikalaujanti situacija, kai be neatidėliotinos pagalbos per kelias minutes gali ištikti mirtis. Suprasti, ką reiškia šis simptomas, ir žinoti, kaip elgtis, gali išgelbėti gyvybę.

Kai sakoma, kad širdis sustoja, turima omenyje, kad širdies raumuo nustoja susitraukinėti koordinuotai arba visai nustoja plakti. Tai gali įvykti dėl elektrinių širdies impulsų sutrikimo, pavyzdžiui, skilvelių virpėjimo (chaotiškas, neefektyvus plakimas) ar asistolijos (visiškas širdies sustojimas). Dėl to kraujotaka staiga nutrūksta: smegenys negauna deguonies, žmogus netenka sąmonės, nutrūksta kvėpavimas. Skirtingai nuo širdies priepuolio (miokardo infarkto), kurio metu širdis dažniausiai plaka, širdies sustojimas yra momentinis kraujotakos sustojimas. Laiku nesuteikus pagalbos, per 4-6 minutes prasideda negrįžtami smegenų pažeidimai.

Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos
  • Išeminė širdies liga (aterosklerozė, susiaurėjusios vainikinės arterijos)
  • Ūminis miokardo infarktas (širdies priepuolis)
  • Kardiomiopatijos (širdies raumens ligos)
  • Širdies vožtuvų ligos (pvz., aortos stenozė)
  • Įgimtos širdies ydos
  • Širdies aritmijos (ypač skilvelių tachikardija, ilgo QT sindromas)
  • Miokarditas (širdies raumens uždegimas)
Išorinės ir kitos priežastys
  • Elektros smūgis (žaibas, aukštos įtampos srovė)
  • Skendimas (uždusimas vandenyje)
  • Kraujo netekimas (stiprus kraujavimas)
  • Per didelė ar per maža kūno temperatūra (hipotermija, hipertermija)
  • Narkotikų perdozavimas (ypač opioidai, kokainas)
  • Tam tikrų vaistų šalutinis poveikis (pvz., aritmiją sukeliantys vaistai)
  • Staigus stiprus stresas ar šokas (retai, bet gali sukelti aritmiją)

Širdies sustojimas yra kritinė būklė, todėl namuose galima tik suteikti pirmąją pagalbą, kol atvyks greitoji. Svarbiausia veikti greitai: 1) Įvertinkite, ar asmuo reaguoja: švelniai pakratykite ir garsiai paklauskite. 2) Jei nereaguoja ir nekvėpuoja (arba kvėpuoja agoniškai), nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą (112). 3) Pradėkite krūtinės paspaudimus: padėkite rankas ant krūtinės vidurio, spauskite maždaug 5-6 cm gyliu, dažniu 100-120 paspaudimų per minutę. 4) Jei turite ir mokate, atlikite dirbtinį kvėpavimą (2 įpūtimai po 30 paspaudimų). 5) Jei prieinamas automatinis išorinis defibriliatorius (AED), naudokite jį pagal instrukcijas. Nedarykite nieko, kas atitrauktų nuo gaivinimo - nelaukite, ar asmuo pabus, nebandykite duoti vaistų ar vandens.

Prieš patį sustojimą (įspėjamieji simptomai)
  • Staigus krūtinės skausmas ar spaudimas (ypač plintantis į ranką, žandikaulį)
  • Stiprus dusulys be aiškios priežasties
  • Svaigulys, alpimas arba beveik alpimas
  • Širdies plakimo pojūtis (pertraukos, greitas arba nereguliarus plakimas)
  • Netikėtas silpnumas ar nuovargis
Po gaivinimo (kai atgaivinta)
  • Asmuo neatgauna sąmonės arba lieka sumišęs
  • Krūtinės skausmas ar pasunkėjęs kvėpavimas
  • Širdies ritmo sutrikimai (pagreitėjimas, lėtėjimas, nereguliarumas)
  • Galvos skausmas, regos sutrikimai ar traukuliai
Bet koks širdies sustojimo epizodas
  • Jei asmuo patyrė širdies sustojimą, net jei buvo sėkmingai atgaivintas, būtina skubi medicininė pagalba ir hospitalizacija
  • Jei širdies sustojimas įvyko sportuojant, maudantis ar kitos aktyvios veiklos metu

Susiję tyrimai su Širdis sustoja

Žemiau pateikti tyrimai, kurių rezultatas dažniausiai būna pakitęs. Stulpelio ilgis rodo, kaip dažnai šis pokytis stebimas (% atvejų).