Dopaminas plazmoje
Dopaminas plazmoje - tai biocheminis tyrimas, leidžiantis įvertinti šio svarbaus neuromediatoriaus koncentraciją kraujyje. Dopaminas atlieka pagrindinį vaidmenį centrinės nervų sistemos veikloje, reguliuodamas judesius, emocijas ir hormonų išsiskyrimą. Šis tyrimas dažniausiai atliekamas diagnozuojant neuroblastomą, feochromocitomą bei kitas katecholaminų metabolizmo ligas.
Funkcija
- Dopaminas yra neuromediatorius, dalyvaujantis smegenų atlygio sistemoje, motorikoje ir emociniame reguliavime.
- Jis yra adrenalino ir noradrenalino pirmtakas, svarbus organizmo reakcijai į stresą.
- Plazmoje cirkuliuojantis dopaminas atspindi periferinę nervų sistemą ir inkstų, žarnyno bei širdies veiklą.
Kilmė
- Dopaminas sintetinamas iš aminorūgšties tirozino dopamino nervinėse ląstelėse.
- Didelė dalis plazmoje esančio dopamino susidaro virškinimo trakte ir inkstuose.
- Neuroblastomos ir feochromocitomos navikinių ląstelių gaminamas perteklinis dopaminas gali išsiskirti į kraują.
Procedūra
- Prieš tyrimą būtina būti nevalgiusiam 8-12 valandų, galima gerti tik vandenį.
- Likęs 24 valandas prieš tyrimą reikia vengti kofeino, alkoholio, nikotino ir fizinio krūvio.
- Kraujas imamas iš venos, pacientui esant ramioje būsenoje (sėdint ar gulint).
- Mėginys centrifuguojamas ir plazma užšaldoma, kol atliekama analizė (dažniausiai HPLC metodu).
NPVP navikai
- Neuroblastoma: vaikų vėžys, kai navikas gamina didelius dopamino kiekius.
- Feochromocitoma: antinksčių šerdies navikas, gaminantis katecholaminus, įskaitant dopaminą.
- Paraganglioma: ekstraadrenalinis navikas, galintis didinti dopamino koncentraciją.
Kitos priežastys
- Stiprus stresas, trauma ar chirurginės operacijos gali laikinai padidinti dopamino lygį.
- Kai kurie vaistai (dopamino agonistai, MAO inhibitoriai) sukelia klaidingai teigiamus rezultatus.
- Inkstų nepakankamumas mažina dopamino šalinimą, todėl koncentracija didėja.
Medicinines būklės
- Parkinsono liga - lėtinis dopamino neuronų nykimas smegenų juodojoje medžiagoje.
- Autonominės nervų sistemos sutrikimai, pvz., ortostatinė hipotenzija dėl sumažėjusio katecholaminų išsiskyrimo.
- Depresija, ypač apatijos ir anhedonijos formos.
Vaistai ir veiksniai
- Dopamino antagonistai (pvz., antipsichotikai) mažina dopamino aktyvumą ir koncentraciją plazmoje.
- Lėtinis alkoholizmas ir netinkama mityba gali sumažinti dopamino sintezę.
- Amfetaminų ar kokaino vartojimas (po nutraukimo) sukelia dopamino išsekimo būseną.
Ligos įtarimas
- Neuroblastoma (vaikams esant pilvo masės, svorio kritimo, kaulų skausmų).
- Feochromocitoma (epizodinis aukštas kraujospūdis, galvos skausmas, prakaitavimas).
- Parkinsono liga (tremoras, raumenų rigidiškumas, lėtas judėjimas).
Konsultuojantys gydytojai
- Endokrinologas - vertina navikinius katecholaminų išsiskyrimo procesus.
- Neurologas - tiria neurodegeneracines ligas, susijusias su dopamino trūkumu.
- Onkologas - vaikų neuroblastomos atveju stebi gydymo efektyvumą per dopamino kiekį.
| Bendra | Standartinė dopamino koncentracija plazmoje suaugusiems yra mažiau nei 30 pg/mL (pikogramų mililitre). |
|---|---|
| Vyrams | Vyrams normos ribos yra 0-30 pg/mL. |
| Moterims | Moterims norma atitinka vyrų intervalą - 0-30 pg/mL. |
