Širdies permušimai

Širdies permušimai - tai pojūtis, kai širdis plaka nereguliariai, per greitai, per lėtai arba tarsi „praleidžia“ dūžį. Dažniausiai tai nėra pavojinga, tačiau kai kuriais atvejais gali signalizuoti apie rimtesnius širdies ritmo sutrikimus.

Širdies permušimai (mediciniškai - palpitacijos) yra subjektyvus širdies plakimo pojūtis, kai žmogus jaučia savo širdies darbą. Normaliai širdis plaka ritmiškai (60-100 kartų per minutę ramybės būsenoje), o šį ritmą kontroliuoja elektriniai impulsai, kylantys iš sinusinio mazgo. Kai šie impulsai sutrinka - atsiranda priešlaikiniai susitraukimai, tachikardija (per greitas plakimas) ar bradikardija (per lėtas) - žmogus gali pajusti permušimus. Dažniausiai tai būna pavieniai ekstrasistoliai, kurie nėra kenksmingi, tačiau pasikartojantys ar kartu su kitais simptomais gali rodyti aritmijas, pvz., prieširdžių virpėjimą.

Dažnos ir dažniausiai nepavojingos
  • Stiprus emocinis stresas, nerimas ar panikos priepuolis
  • Fizinis perkrovimas ar intensyvi sportinė veikla
  • Kofeinas (kava, arbata, energetiniai gėrimai) ar nikotinas
  • Alkoholis, ypač dideli kiekiai
  • Miego trūkumas ar nuovargis
  • Kai kurie vaistai (pvz., nuo astmos, peršalimo lašai su pseudoefedrinu)
  • Hormoniniai pokyčiai (nėštumas, menopauzė, skydliaukės veiklos pokyčiai)
Rimtesnės priežastys, reikalaujančios gydytojo dėmesio
  • Prieširdžių virpėjimas - nereguliarus, dažnas širdies plakimas
  • Skilvelinė tachikardija - pavojinga, gali sukelti staigią mirtį
  • Širdies vožtuvų ligos (pvz., mitralinio vožtuvo prolapsas)
  • Širdies raumens uždegimas (miokarditas) ar širdies nepakankamumas
  • Elektrolitų pusiausvyros sutrikimai (ypač kalio, magnio trūkumas)
  • Anemija (mažakraujystė) - širdis dirba greičiau, kad aprūpintų organizmą deguonimi

Jei širdies permušimai atsiranda retai ir nėra lydimi rimtų simptomų, galite pabandyti šiuos veiksmus: atsisėskite ar atsigulkite, giliai ir ramiai kvėpuokite, kad sumažintumėte nerimą; išgerkite stiklinę vėsaus vandens; venkite kofeino, alkoholio ir rūkymo bent kelias valandas; pailsėkite, pamėginkite pramiegoti; jei žinote, kad permušimus sukelia konkretus maistas ar gėrimai - pašalinkite juos iš raciono. Taip pat naudinga vesti simptomų dienoraštį: kada ir kokiomis aplinkybėmis jaučiate permušimus, kiek jie trunka, ar yra kitų pojūčių. Tai padės gydytojui nustatyti priežastį.

Simptomai, kuriems esant reikia skubios pagalbos
  • Širdies permušimai kartu su krūtinės skausmu, spaudimu ar diskomfortu
  • Alpimas, svaigimas ar sąmonės praradimo pojūtis
  • Staigus dusulys, ypač ramybėje
  • Pulso pojūtis, kai širdis plaka labai greitai ( >150 k./min) arba labai lėtai (<40 k./min)
  • Prailgėję permušimai (trunka ilgiau nei kelias minutes)
  • Kartu su permušimais jaučiamas stiprus silpnumas, pabąlimas ar šaltas prakaitas
  • Kai permušimai atsiranda pavartojus vaistų arba sergant širdies ligomis (pvz., anksčiau buvęs miokardo infarktas)

Susiję tyrimai su Širdies permušimai

Žemiau pateikti tyrimai, kurių rezultatas dažniausiai būna pakitęs. Stulpelio ilgis rodo, kaip dažnai šis pokytis stebimas (% atvejų).