Natris
Natris (Na+) yra pagrindinis ekstraląstelinis katijonas, atsakingas už vandens pasiskirstymą organizme, kraujospūdžio reguliavimą ir nervinio impulso perdavimą. Šis tyrimas padeda įvertinti elektrolitų pusiausvyrą ir diagnozuoti įvairius sutrikimus - nuo dehidratacijos iki inkstų ar hormoninių ligų.
Funkcija
- Palaiko osmosinį slėgį ir vandens balansą ląstelėse bei tarpląsteliniame skystyje.
- Dalyvauja nervinių impulsų perdavime ir raumenų susitraukime.
- Reguliuoja rūgščių-šarmų pusiausvyrą kartu su kitais elektrolitais.
- Padeda palaikyti normalų kraujospūdį per natrio-jonų mainus inkstuose.
Kilmė
- Natrio pagrindinis šaltinis yra maistas, ypač valgomoji druska (natrio chloridas).
- Organizmas natrio nepasigamina - jis gaunamas su maistu ir skysčiais.
- Perteklinis natris šalinamas per inkstus su šlapimu, o reguliavimo mechanizmuose dalyvauja hormonai (aldosteronas, ADH).
- Natrio koncentraciją kraujyje veikia vandens ir natrio balansas, todėl ją gali paveikti tiek skysčių netekimas, tiek perteklius.
Procedūra
- Natrio koncentracija nustatoma iš veninio kraujo mėginio.
- Prieš tyrimą ypatingo pasiruošimo nereikia, tačiau rekomenduojama būti nevalgius (12 val.), jei kartu atliekamas ir gliukozės ar lipidų tyrimas.
- Kraujas imamas į standartinį mėgintuvėlį be priedų (su geliu separacijai).
- Tyrimas dažnai atliekamas elektrolitų profilio arba bendro metabolinio profilio dalimi.
Priežastys
- Nepakankamas vandens vartojimas arba didelis vandens netekimas (viduriavimas, vėmimas, gausus prakaitavimas).
- Cukrinis diabetas (poliurija) - gliukozės kiekio padidėjimas sukelia vandens netekimą.
- Nefrogeninis arba centrinis cukralapis (diabetes insipidus) - sumažėjęs antidiurezinio hormono poveikis.
- Per didelis natrio kiekis maiste arba infuziniuose tirpaluose.
- Inkstų ligos (pvz., inkstų nepakankamumas, kai sutrinka natrio šalinimas).
- Kai kurie vaistai (kortikosteroidai, ličio preparatai).
Simptomai
- Troškulys, burnos džiūvimas.
- Silpnumas, mieguistumas, raumenų trūkčiojimai.
- Sunkesniais atvejais - sumišimas, traukuliai, koma.
Priežastys
- Per didelis vandens kiekis organizme (pvz., gausus vandens gėrimas, netinkamai parinkti infuziniai tirpalai).
- Antidiurezinio hormono perteklius (SIADH sindromas) - sergant plaučių ar smegenų ligomis.
- Nepakankamas natrio suvartojimas (retai, dažniau senyviems žmonėms netinkamai maitinantis).
- Inkstų ligos (pvz., inkstų nepakankamumas, kai natris prarandamas su šlapimu).
- Širdies nepakankamumas, kepenų cirozė ar nefrozinis sindromas - dėl skysčių susilaikymo.
- Vaistai (diuretikai, tiazidai, SSRI grupės antidepresantai).
Simptomai
- Pykinimas, vėmimas, galvos skausmas.
- Raumenų silpnumas, spazmai, mieguistumas.
- Sunkesniais atvejais - sumišimas, traukuliai, sąmonės sutrikimai.
Kada tirti natrį
- Įtariant elektrolitų pusiausvyros sutrikimą (dehidratacija, per didelis skysčių kiekis).
- Sergant inkstų ligomis, širdies nepakankamumu, kepenų ciroze.
- Prieš dideles operacijas ar pradedant intensyvią infuzinę terapiją.
- Vertinant hormoninių ligų (pvz., antinksčių nepakankamumo, SIADH) eigą.
- Dažnai atliekamas šeimos gydytojo, nefrologo, endokrinologo ar intensyviosios terapijos gydytojo nurodymu.
| Bendra | 136-145 mmol/l |
|---|---|
| Vyrams | 136-145 mmol/l |
| Moterims | 136-145 mmol/l |
