Tuberkuliozė

Tuberkuliozė yra infekcinė liga, kurią sukelia bakterija Mycobacterium tuberculosis. Ji dažniausiai pažeidžia plaučius, bet gali išplisti į kitus organus. Laiku diagnozavus ir tinkamai gydant, tuberkuliozė yra išgydoma - svarbiausia nepaisyti pirmųjų signalų.

Tuberkuliozė - tai bakterinė infekcija, kuri plinta ore, kai sergantis žmogus kosėja, čiaudi ar kalba. Daugeliu atvejų bakterijos pažeidžia plaučius (plaučių tuberkuliozė), tačiau gali nukeliauti ir į limfmazgius, inkstus, kaulus, smegenis. Svarbu žinoti, kad ne kiekvienas užsikrėtęs suserga - imuninė sistema gali „užrakinti“ bakterijas, ir tada kalbama apie latentinę tuberkuliozę. Ji nesukelia simptomų ir nėra užkrečiama, bet gali suaktyvėti, jei imunitetas susilpnėja.

Pagrindiniai požymiai
  • Kosulys, trunkantis ilgiau nei 3 savaites
  • Kraujo priemaiša skrepliuose
  • Naktinis prakaitavimas
  • Nuolatinis karščiavimas arba nedidelis temperatūros pakilimas
Kiti simptomai
  • Nepaaiškinamas svorio kritimas
  • Nuovargis ir silpnumas
  • Skausmas krūtinėje arba dusulys
  • Jei liga pažeidžia kitus organus - atitinkami simptomai (pvz., nugaros skausmas, kraujas šlapime)
Tuberkuliozės sukėlėjas yra Mycobacterium tuberculosis. Užsikrečiama per kvėpavimo takus, artimai bendraujant su sergančiuoju aktyvia plaučių forma. Ne visi užsikrėtę suserga - rizika padidėja, kai imunitetas nusilpęs. Pagrindiniai rizikos veiksniai: ŽIV infekcija, diabetas, ilgalaikis gydymas imunosupresantais, netinkama mityba, rūkymas, gyvenimas perpildytose patalpose. Taip pat didesnė tikimybė susirgti vaikams ir pagyvenusiems žmonėms.

Įtarus tuberkuliozę, gydytojas pirmiausia atlieka Mantoux odos testą arba IGRA kraujo tyrimą, kurie parodo, ar organizmas buvo susidūręs su bakterija. Esant teigiamam rezultatui, toliau tiriami plaučiai: krūtinės ląstos rentgenograma, skreplių mikroskopija ir pasėlis. Šiuolaikiniai molekuliniai tyrimai (pvz., GeneXpert) leidžia greitai nustatyti ir bakterijų atsparumą vaistams. Kartais prireikia bronchoskopijos arba biopsijos, jei pažeidžiami kiti organai.

Tuberkuliozė gydoma specialiais antibiotikais, kurie vartojami kelis mėnesius. Standartinis kursas trunka 6-9 mėnesius ir apima izoniazidą, rifampiciną, etambutolį ir pirazinamidą. Labai svarbu gydymą baigti iki galo - nutraukus vaistus per anksti, liga gali atsinaujinti ir tapti atspari vaistams. Gydymą prižiūri sveikatos priežiūros įstaigos pagal DOTS programą (tiesiogiai stebimas gydymas). Esant vaistams atspariai tuberkuliozei, skiriami ilgesni ir sudėtingesni gydymo režimai.

Nedelsdami kreipkitės, jei kosėjate ilgiau nei 3 savaites, ypač kai atsiranda kraujo skrepliuose. Taip pat nerimą kelia naktinis prakaitavimas, nepaaiškinamas karščiavimas ar svorio kritimas. Jei žinojote, kad turėjote artimą kontaktą su sergančiuoju tuberkulioze, būtinai pasitikrinkite profilaktiškai, net jei simptomų nėra. Ankstyva diagnostika apsaugo nuo sunkių komplikacijų ir sumažina užkrato plitimą.

Susiję tyrimai su Tuberkuliozė

Žemiau pateikti tyrimai, kurių rezultatas dažniausiai būna pakitęs. Stulpelio ilgis rodo, kaip dažnai šis pokytis stebimas (% atvejų).