Pleuros skysčio ADA
Pleuros skysčio adenozino deaminazės (ADA) tyrimas yra biocheminis fermento aktyvumo matavimas pleuros ertmėje susikaupusiame skystyje. Šis tyrimas dažniausiai naudojamas tuberkuliozinio pleurito diagnostikai, nes tuberkuliozės sukėlėjai aktyvuoja T-limfocitus, kurie išskiria didelį kiekį ADA.
Funkcija
- ADA yra fermentas, dalyvaujantis purino metabolizme, ypač limfocitų proliferacijos metu.
- Padidėjęs ADA aktyvumas pleuros skystyje rodo intensyvų ląstelinį imuninį atsaką, būdingą tuberkuliozei.
Kilmė
- ADA išsiskiria iš aktyvuotų T-limfocitų ir makrofagų, kurie migruoja į pleuros ertmę infekcinio proceso metu.
Procedūra
- Pleuros skysčio mėginys gaunamas atliekant pleuros punkciją (torakocentozę).
- Prieš tyrimą nereikia specialaus pasiruošimo, tačiau pacientas turi būti informuotas apie procedūros riziką.
- Mėginys siunčiamas į laboratoriją, kur matuojamas ADA aktyvumas fermentiniu metodu.
Dažniausios priežastys
- Tuberkuliozinis pleuritas (ADA dažnai > 70 U/L).
- Empyema (pūlingas pleuritas) - gali būti žymiai padidėjęs.
- Reumatoidinis pleuritas.
- Limfomos su pleuros pažeidimu.
Rečiau pasitaikančios situacijos
- Normalus arba sumažėjęs ADA gali būti sergant karcinomatoze, plaučių embolija ar virusiniais pleuritais.
- Žemas ADA nevertinamas kaip specifinis diagnostinis kriterijus.
Specialistai
- Pulmonologai ir infekcinių ligų gydytojai skiria tyrimą, kai įtariamas tuberkuliozinis pleuritas.
- Tyrimas atliekamas diferencijuojant eksudatinio pleurito etiologiją.
| Bendra | Normalus ADA aktyvumas pleuros skystyje yra mažesnis nei 40 U/L. |
|---|---|
| Vyrams | Vyrams: < 40 U/L |
| Moterims | Moterims: < 40 U/L |
