Pleuros skysčio pH
Pleuros skysčio pH tyrimas padeda įvertinti pleuros ertmės skysčio rūgštingumą, kuris gali rodyti įvairias plaučių ar pleuros ligas. Šis rodiklis yra ypač svarbus diferencijuojant eksudatą nuo transudato ir nustatant infekcines ar uždegimines būkles. Normali pleuros skysčio pH vertė yra nuo 7,60 iki 7,64.
Funkcija
- Pleuros skystis yra plonas skysčio sluoksnis tarp plaučių ir krūtinės sienos, kuris sumažina trintį kvėpuojant.
- Jo pH rodiklis atspindi rūgščių ir šarmų pusiausvyrą, kurią keičia uždegiminiai ar infekciniai procesai.
Kilmė
- Pleuros skystis susidaro iš kapiliarų filtruotos plazmos, o jo sudėtį reguliuoja limfinė sistema ir pleuros ląstelės.
- pH vertė gali pakisti dėl ląstelių metabolizmo, bakterijų veiklos ar kraujo dujų pokyčių.
Procedūra
- Tyrimas atliekamas torakocentezės metu - plona adata per krūtinės sieną išpleuros ertmės paimamas skysčio mėginys.
- Prieš procedūrą dažnai atliekama krūtinės ląstos echoskopija, kad būtų tiksliai nustatyta skysčio vieta.
- pH matuojamas naudojant kraujo dujų analizatorių, todėl mėginys turi būti nedelsiant analizuojamas be oro priemaišų.
Galimos priežastys
- Sisteminis alkalozė (pvz., dėl vėmimo ar diuretikų vartojimo).
- Kraujo dujų disbalansas, kai padidėja bikarbonato koncentracija.
- Kai kurios sisteminės ligos (pvz., kepenų cirozė) gali paveikti pleuros skysčio pH.
Galimos priežastys
- Bakterinis pleuritas (ypač pneumokokinis ar anaerobinis) - pH dažnai <7,20.
- Pleuros empiema (pūliai pleuros ertmėje) - pH gali nukristi žemiau 7,0.
- Uždegiminiai procesai (pvz., reumatoidinis pleuritas).
- Piktybiniai navikai (pvz., plaučių ar krūties vėžys) gali sukelti metabolinį acidozę skystyje.
Kada rekomenduojama
- Įtariant infekcinį pleuritą ar empiemą, ypač kai yra karščiavimas ir krūtinės skausmas.
- Norint atskirti eksudatą nuo transudato (kartu su kitais pleuros skysčio rodikliais).
- Stebint gydymo efektyvumą sergant pleuros ligomis.
Kokie gydytojai skiria
- Pulmonologas arba krūtinės chirurgas.
- Terapeutas ar infekcinių ligų specialistas.
| Bendra | 7,60 - 7,64 |
|---|---|
| Vyrams | 7,60 - 7,64 |
| Moterims | 7,60 - 7,64 |
