ELISpot (T-SPOT.TB) tuberkuliozės tyrimas
ELISpot (T-SPOT.TB) yra modernus imunologinis kraujo tyrimas, skirtas latentinei ir aktyviajai tuberkuliozės infekcijai nustatyti. Tyrimas pagrįstas T ląstelių, specifiškai reaguojančių į Mycobacterium tuberculosis antigenus, skaičiavimu. Jis yra jautresnis ir specifiškesnis nei odos mėginys (Mantoux).
Funkcija
- Nustato, ar organizmas yra susidūręs su tuberkuliozės bakterija (Mycobacterium tuberculosis).
- Skiria latentinę infekciją nuo aktyvios ligos, nors abiem atvejais rezultatas gali būti teigiamas.
- Pagrįstas interferoną gama gaminančių T ląstelių (angl. interferon-gamma release assay, IGRA) aptikimu.
Kilmė
- Imunologinis tyrimas, atliekamas iš veninio kraujo mėginio.
- Alternatyva Mantoux odos mėginiui, ypač asmenims, kurie buvo skiepyti BCG.
Procedūra
- Specialaus pasiruošimo nereikia - galima valgyti ir gerti prieš tyrimą.
- Paimamas veninis kraujas iš rankos venos (kaip įprastiniam kraujo tyrimui).
- Laboratorijoje limfocitai yra stimuliuojami specifiniais tuberkuliozės antigenais, o rezultatas pateikiamas kaip teigiamas arba neigiamas.
Priežastys
- Latentinė tuberkuliozės infekcija - asmuo neturi ligos simptomų, bet bakterijos yra organizme.
- Aktyvi tuberkuliozė - plaučių ar ekstrapulmoninė forma, dažniausiai su būdingais simptomais (kosulys, karščiavimas, naktinis prakaitavimas).
- Reikėtų atlikti papildomus tyrimus (krūtinės ląstos rentgenogramą, pasėlį), kad būtų patvirtinta aktyvi liga.
Dažniausios priežastys
- Įtariama tuberkuliozės infekcija, ypač kai Mantoux mėginys yra nepatikimas (pvz., po BCG skiepo).
- Kontaktas su sergančiuoju atvira tuberkulioze.
- Prieš pradedant biologinę ar imunosupresinę terapiją (pvz., TNF-α blokatorius).
- Imunodeficitinės būklės (ŽIV, transplantacija) - siekiant nustatyti latentinę infekciją.
Gydytojai specialistai
- Pulmonologas
- Infektologas