Naktinės diurezės tyrimas
Naktinės diurezės tyrimas - tai diagnostinė procedūra, padedanti įvertinti šlapimo kiekį, išsiskiriantį naktį (per 8 valandas miego). Šis tyrimas naudingas vertinant inkstų funkciją, širdies ir kraujagyslių sistemos būklę bei nustatant galimus šlapinimosi dažnumo naktį (niktūrijos) sindromus.
Tyrimo esmė
- Matuojamas šlapimo kiekis, surinktas per naktį (paprastai nuo 22:00 iki 06:00).
- Nustatomas naktinės diurezės indeksas - naktinio šlapimo kiekio santykis su paros diureze.
Klinikinė reikšmė
- Padeda diferencijuoti niktūriją nuo kitų šlapinimosi sutrikimų.
- Leidžia įvertinti inkstų koncentracinį gebėjimą ir širdies nepakankamumo poveikį diurezei.
Procedūra
- Prieš tyrimą rekomenduojama nekeisti skysčių vartojimo režimo.
- Pacientas šlapinasi prieš miegą (ištuština šlapimo pūslę), fiksuojamas laikas.
- Visas naktinis šlapimas (įskaitant pabudimą naktį) surenkamas į tam skirtą indą.
- Ryte pabudus surenkamas paskutinis naktinis šlapimas, fiksuojamas laikas.
- Laboratorijoje nustatomas šlapimo kiekis (ml) ir apskaičiuojamas naktinės diurezės indeksas.
Polinkis didėti
- Širdies nepakankamumas (ypač stazinis) - dėl skysčių persiskirstymo naktį.
- Inkstų funkcijos sutrikimas (lėtinis inkstų nepakankamumas, inkstų kanalėlių pažeidimas).
- Diabetas (cukrinis ir necukrinis) - didesnis šlapimo kiekis dėl osmotinės diurezės.
- Nėštumas - dėl hormoninių pokyčių ir padidėjusio inkstų pralaidumo.
- Naktinis šlapimo nelaikymas (enurezė) - dažniau vaikams.
Polinkis mažėti
- Per mažas skysčių vartojimas dienos metu.
- Naktinis šlapimo susilaikymas dėl šlapimo takų obstrukcijos (pvz., prostatos adenoma).
- Dehidratacija - sumažėjusi bendra diurezė.
- Nervinė anoreksija ar alkoholizmas - dėl pakitusio skysčių balanso.
Tikslinė grupė
- Pacientai, besiskundžiantys dažnu šlapinimusi naktį (niktūrija).
- Asmenys, sergantys širdies nepakankamumu, inkstų ligomis ar cukriniu diabetu.
- Vaikai, kuriems įtariama naktinė enurezė.
- Gydytojai, atliekantys tyrimą: nefrologai, urologai, šeimos gydytojai, endokrinologai.
| Bendra | Suaugusiesiems naktinės diurezės indeksas (NDI) paprastai yra mažesnis nei 0,33 (t.y., naktinis šlapimo kiekis sudaro mažiau nei 1/3 paros diurezės). |
|---|---|
| Vyrams | Vyrų naktinės diurezės indeksas: < 0,30 (30%) |
| Moterims | Moterų naktinės diurezės indeksas: < 0,35 (35%) |
