Anorexia nervosa
Anorexia nervosa - tai rimtas valgymo sutrikimas, pasireiškiantis ypatinga svorio metimo baime ir iškreiptu kūno suvokimu. Ši liga pažeidžia ne tik fizinę, bet ir psichinę sveikatą, todėl reikalauja ankstyvos ir kompleksinės pagalbos.
Anorexia nervosa yra psichikos sutrikimas, kuriam būdingas savanoriškas svorio mažinimas ir nuolatinis nerimas dėl svorio ar kūno formų. Žmonės, sergantys šia liga, dažnai laikosi griežtų dietų, piktnaudžiauja fiziniu aktyvumu arba naudoja kitus metodus (pvz., vėmimą, vidurius), kad numestų svorio. Ši būklė gali sukelti sunkių medžiagų apykaitos, širdies ir kraujotakos, virškinimo ir kaulų sistemos pažeidimų. Laiku negydoma, Anorexia nervosa gali baigtis mirtimi.
- Žymus svorio kritimas (KMI < 17,5)
- Nuovargis, silpnumas ir galvos svaigimas
- Amenorėja (menstruacijų nebuvimas) moterims
- Plaukų slinkimas, trapūs nagai, sausa oda
- Šalčio netoleravimas dėl sumažėjusios kūno temperatūros
- Intensyvi baimė priaugti svorio net esant normaliai kūno masė
- Iškreiptas kūno vaizdas - jaučiamas storu, nors iš tikrųjų esama per mažo svorio
- Nuolatinis maisto skaičiavimas, vengimas valgyti kitų akivaizdoje
- Pernelyg didelis fizinis aktyvumas siekiant deginti kalorijas
- Savęs izoliavimas, irzlumas, depresija ar nerimas
Tikslios Anorexia nervosa priežastys nėra visiškai aiškios, tačiau manoma, kad liga kyla dėl genetinės, biologinės, psichologinės ir sociokultūrinės sąveikos. Riziką didina šie veiksniai: šeimos istorija (valgymo sutrikimai, depresija), perfekcionizmas, žema savivertė, socialinis spaudimas būti lieknam, tam tikros asmenybės savybės (pvz., obsesinis-kompulsinis tipas), taip pat lytis - merginos ir moterys serga dažniau. Be to, pokyčiai gyvenime (brendimas, išsiskyrimas, netektis) gali išprovokuoti sutrikimą.
Anorexia nervosa diagnozuojama remiantis klinikiniu pokalbiu, elgesio vertinimu ir fizine apžiūra. Gydytojas gali skirti kraujo tyrimus (kraujo rodikliai, elektrolitai, hormonai), širdies elektrokardiogramą (EKG) ir kaulų tankio matavimus (DEXA), kad įvertintų komplikacijas. Kūno masės indeksas (KMI) naudojamas svorio stebėjimui, tačiau pagrindinis kriterijus yra asmens požiūris į svorį ir kūno vaizdą. Siekiant atmesti kitas ligas (pvz., virškinimo ar endokrinines), gali prireikti papildomų tyrimų.
Anorexia nervosa gydymas yra kompleksinis ir multidisciplininis. Tikslas - atkurti sveiką svorį, gydyti fizines komplikacijas ir spręsti psichologines problemas. Gydymas apima: 1) psichoterapiją (kognityvinė-elgesio terapija, šeimos terapija), 2) mitybos konsultacijas, padedančias atstatyti normalius valgymo įpročius, 3) antidepressantus ar kitus vaistus nuo greutinių simptomų (nerimo, depresijos). Sunkiais atvejais būtina hospitalizacija, ypač kai svoris labai mažas, yra širdies ritmo sutrikimų ar savižudiškų minčių. Gydymo sėkmė priklauso nuo ankstyvos intervencijos ir paciento motyvacijos.
Būtina skubiai kreiptis į šeimos gydytoją ar psichikos sveikatos specialistą, jei: 1) žmogus nuolat atsisako valgyti ir greitai krenta svoris, 2) jaučiamas silpnumas, alpulys ar padažnėjęs širdies plakimas, 3) atsiranda savižudiškų minčių ar depresija, 4) dėl svorio sumažėjimo sutrinka mėnesinės (moterims) arba atsiranda kitų fizinių simptomų (sausa oda, plaukų slinkimas). Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo didesnė tikimybė visiškai pasveikti ir išvengti ilgalaikių komplikacijų.
