Beta hidroksibutiratas
Beta hidroksibutiratas (BHB) yra svarbiausias ketoninis kūnas, kurį kepenys gamina iš riebalų rūgščių. Šis tyrimas padeda įvertinti organizmo energijos apykaitą ir nustatyti ketozę ar ketoacidozę. Dažniausiai BHB koncentracija matuojama kraujyje, kai įtariama diabetinė ar alkoholinė ketoacidozė.
Funkcija
- Ketoninis kūnas, naudojamas kaip alternatyvus energijos šaltinis smegenims ir raumenims, kai gliukozės nepakanka (badavimo, mažai angliavandenių dietų metu).
- Padeda palaikyti energijos balansą ir apsaugo nuo baltymų skaidymo energijai gauti.
Kilmė
- Gaminamas kepenyse iš laisvųjų riebalų rūgščių, kai insulinas yra žemas, o gliukagonas - aukštas.
- Kartu su acetoacetatu ir acetonu sudaro ketoninius kūnus.
Procedūra
- Kraujas imamas iš venos, dažniausiai ryte nevalgius.
- Specialaus pasiruošimo nereikia, tačiau svarbu gydytojui nurodyti vartojamus vaistus ir mitybos įpročius.
Diabetinė ketoacidozė
- Pavojingas 1 tipo diabeto komplikavimas, kai dėl insulino trūkumo smarkiai padidėja ketoninių kūnų kiekis.
- BHB gali viršyti 3,0 mmol/l; būtina skubi medicininė pagalba.
Alkoholinė ketoacidozė
- Ilgalaikis didelis alkoholio vartojimas, ypač derinant su nepakankamu maisto vartojimu, sukelia BHB padidėjimą.
- Pasireiškia pykinimu, vėmimu, pilvo skausmu.
Kitų priežasčių grupės
- Ilgalaikis badavimas, intensyvios mažai angliavandenių dietos, ketogeninė dieta.
- Fizinis išsekimas, nėštumo vėlyvasis toksikozė, apsinuodijimas salicilatais.
Klinikinė reikšmė
- Sumažėjimas retai turi klinikinę vertę - dažniausiai rodo normalią gliukozės apykaitą.
- Reikšmingas tik vertinant specifines metabolines ligas (pvz., fermentų stoką).
Dažniausios situacijos
- Įtariant diabetinę ketoacidozę (padidėjęs cukraus kiekis, acetono kvapas, pykinimas).
- Stebint ketozę laikantis ketogeninės dietos ar gydant nutukimą.
- Įtariant alkoholinę ketoacidozę, ypač asmenims, vartojantiems daug alkoholio.
Gydytojų specialybės
- Endokrinologas - vertina diabeto komplikacijas.
- Reanimatologas ar intensyviosios terapijos gydytojas - skubios pagalbos atvejais.
- Šeimos gydytojas - pirminiam įvertinimui.
| Bendra | 0,02-0,27 mmol/l (sveikiems suaugusiems nevalgius) |
|---|
