Videokolonoskopija
Videokolonoskopija yra endoskopinis storosios žarnos ir tiesiosios žarnos gleivinės tyrimas atliekamas specialiu lanksčiu zond su kamera. Šis metodas leidžia tiesiogiai apžiūrėti žarnos vidų, diagnozuoti polipus, uždegiminius pakitimus, vėžinius darinius, taip pat atlikti biopsiją ar pašalinti mažus navikus. Reguliarus atlikimas yra auksinis standartas kolorektalinio vėžio išsikirtimo prevencijoje.
Tyrimo esmė
- Videokolonoskopija leidžia vaizduoti visą storąją žarną nuo išangės iki apatinės plonosios žarnos dalies.
- Naudojama kamera perduoda aukštos raiškos vaizdą į monitorių, o gydytojas gali detaliai įvertinti gleivinės būklę.
- Procedūros metu gali būti imama biopsija (audinio mėginys) histologiniam tyrimui.
Tinkamas pasiruošimas
- Dieta: 2-3 dienos prieš tyrimą - skaidulų neturintis maistas (baltas maistas, skysčiai).
- Žarnyno valymas: vartojami specialūs vidurius laisvinamieji vaistai (pvz., Moviprep, Picoprep) išgerta daug skysčių.
- Vaistai: kraują skystinančių vaistų (antikoaguliantų) vartojimą reikia derinti su gydytoju.
- Tyrimo dieną nevalgyti ir negerti (išskyrus vandenį pagal nurodymą).
Procedūros eiga
- Pacientas guli ant šono, dažniausiai taikoma sedacija (neskausminimas).
- Zondas įvedamas per išangę ir lėtai stumiamas per storąją žarną.
- Vaizdas rodomas ekrane, gydytojas apžiūri gleivinę, gali paimti biopsiją.
- Procedūra trunka 20-40 min., po jos pacientas stebimas atsigavimo kambaryje.
Pakitimai, randami tyrimo metu
- Polipai - gerybiniai dariniai, kurie gali virsti vėžiu. Jie dažnai pašalinami procedūros metu (polipektomija).
- Divertikulai - į maišelius panašios išsikišimai storosios žarnos sienelėje, dažnai besimptomiai.
- Uždegiminiai pakitimai (kolitas) - gali rodyti Krono ligą arba opinį kolitą.
- Vėžinis navikas - dažniausiai kolorektalinė karcinoma. Ankstyva diagnostika ženkliai pagerina gydymo prognozę.
Dažniausios priežastys
- Kraujavimas iš tiesiosios žarnos, tamsios išmatos (melena), geležies stokos anemija be aiškios priežasties.
- Neaiškūs pilvo skausmai, vidurių įpročių pokyčiai (viduriavimas, užkietėjimas).
- Patikra dėl paveldimo kolorektalinio vėžio (pvz., Lynch sindromas, FAP).
- Rekomenduojama atlikti profilaktiškai nuo 50 metų amžiaus (kas 5-10 metų).
- Gydytojai, kurie gali paskirti: gastroenterologas, proktologas, šeimos gydytojas.
