Nepilnas išsituštinimas

Nepilnas išsituštinimas - tai nemalonus pojūtis, kai po tuštinimosi jaučiama, kad dalis išmatų liko tiesiojoje žarnoje arba kad žarnos nėra visiškai ištuštintos. Ši būklė gali sukelti diskomfortą, spaudimą ir nerimą, o ilgiau trunkant - paveikti kasdienę veiklą bei gyvenimo kokybę.

Nepilnas išsituštinimas (mediciniškai vadinamas tenesmu arba jausmu, kad tuštinimasis nebuvo baigtas) - tai subjektyvus pojūtis, kai po išmatų pasišalinimo žmogus jaučia, kad tiesiojoje žarnoje dar lieka išmatų. Šis pojūtis atsiranda dėl padidėjusio tiesiosios žarnos jautrumo, sutrikusios raumenų koordinacijos arba per didelio slėgio tiesiojoje žarnoje. Fiziologiškai tuštinimąsi kontroliuoja išangės raukas ir dubens dugno raumenys, o signalas apie pilną ištuštinimą perduodamas smegenims per nervų galūnes. Jei šis mechanizmas sutrinka - dėl uždegimo, raumenų silpnumo ar psichologinių veiksnių - atsiranda klaidingas jausmas, kad tuštinimasis nebaigtas. Svarbu suprasti, kad tai ne liga, o simptomas, rodantis galimas virškinimo sistemos problemas.

Dažnos ir nekenksmingos priežastys
  • Vidurių užkietėjimas (kietos, sunkiai praeinančios išmatos lieka tiesiojoje žarnoje)
  • Netinkama mityba (mažai skaidulų, nepakankamas skysčių kiekis)
  • Stresas ir emocinė įtampa (veikia žarnyno - smegenų ašį)
  • Sėdimas gyvenimo būdas (silpnina dubens dugno raumenis)
  • Nėštumas ir gimdymas (silpnina dubens raumenis)
  • Hemorojus arba išangės įtrūkimai (sukelia skausmą, dėl kurio tuštinamasi nepilnai)
Rimtos ligos ar signalai
  • Lėtinės uždegiminės žarnyno ligos (Krono liga, opinis kolitas)
  • Storosios žarnos ar tiesiosios žarnos polipai
  • Tiesiosios žarnos prolapsas (iškritimas)
  • Dubens dugno disfunkcija (nekoordinuoti raumenų judesiai)
  • Žarnyno infekcijos (bakterinės, virusinės ar parazitinės)
  • Nervų sistemos ligos (pvz., Parkinsono liga, išsėtinė sklerozė) - sutrikdo signalų perdavimą
  • Onkologiniai susirgimai (storosios žarnos vėžys, ypač jei kartu keičiasi tuštinimosi įpročiai)

Prieš kreipiantis į gydytoją, galite išbandyti šiuos savipagalbos būdus: 1) Padidinkite skaidulų kiekį maiste - valgykite daugiau daržovių, vaisių, pilno grūdo produktų (bet darykite tai palaipsniui, kad neišprovokuotumėte pilvo pūtimo). 2) Gerkite pakankamai skysčių - 1,5-2 litrus per dieną, geriausia vandens. 3) Reguliarus fizinis aktyvumas - net 20 minučių pasivaikščiojimo per dieną skatina žarnyno veiklą. 4) Stenkitės tuštintis kiekvieną dieną tuo pačiu metu, neignoruokite potraukio. 5) Tualete stenkitės atpalaiduoti dubens dugną - neišsitempkite, padėkite kojas ant nedidelės pakylos (tai pagerina tiesiosios žarnos kampą). 6) Venkite ilgai sėdėti tualete - tai didina spaudimą tiesiajai žarnai. 7) Jei kietos išmatos - galima naudoti švelnius vidurius laisvinančius preparatus (pvz., laktuliozės sirupą) tik pasikonsultavus su gydytoju. 8) Relaksaciniai pratimai, kvėpavimo technikos gali padėti sumažinti stresą, kuris dažnai pablogina simptomus.

Nedelsiant kreiptis į skubios pagalbos skyrių
  • Kruvinos išmatos (ryškiai raudonas arba tamsus kraujas)
  • Staigus, aštrus pilvo skausmas, kuris nepraeina
  • Karščiavimas, ypač kartu su šaltkrėčiu
  • Vėmimas, ypač jei vėmalai yra kraujo spalvos arba primena kavos tirščius
  • Nesugebėjimas šlapintis arba visiškas išmatų sulaikymas (ileus)
Per kelias dienas būtina apsilankyti pas gydytoją
  • Nepilnas išsituštinimas tęsiasi ilgiau nei 2 savaites, nepaisant gyvenimo būdo pokyčių
  • Neaiškus svorio kritimas (neplanuotas, per trumpą laiką)
  • Nuovargis, silpnumas, mažakraujystės požymiai
  • Pakitę tuštinimosi įpročiai (viduriavimas, užkietėjimas arba jų kaita), trunkantys ilgiau nei 3 savaites
  • Jausmas, kad tuštinimasis nebaigtas kartu su skausmu arba deginimu išangėje
  • Anamnezėje - storosios žarnos vėžys šeimoje (ypač pirmos eilės giminaičiams)

Susiję tyrimai su Nepilnas išsituštinimas

Žemiau pateikti tyrimai, kurių rezultatas dažniausiai būna pakitęs. Stulpelio ilgis rodo, kaip dažnai šis pokytis stebimas (% atvejų).