Sigmoidoskopija
Sigmoidoskopija - tai endoskopinis tiesiosios žarnos ir sigmoidinės gaubtinės žarnos dalies tyrimas, leidžiantis gydytojui vizualiai įvertinti storosios žarnos gleivinę. Procedūra atliekama naudojant lankstų vamzdelį su kamera ir šviesos šaltiniu (sigmoidoskopą). Šis tyrimas padeda diagnozuoti įvairias žarnyno ligas, įskaitant uždegiminius pokyčius, polipus ir navikus.
Funkcija
- Leidžia apžiūrėti apatinę storosios žarnos dalį - tiesiąją žarną ir sigmoidinę gaubtinę žarną.
- Padeda diagnozuoti uždegimines ligas (pvz., opinį kolitą, Krono ligą), polipus ir piktybinius navikus.
- Suteikia galimybę paimti audinių mėginius (biopsiją) histologiniam tyrimui.
Kilmė
- Pavadinimas kilo iš žarnyno dalies - sigmoidinės gaubtinės žarnos (lot. colon sigmoideum).
- Terminas sudarytas iš žodžio „sigma“ (S raidė) ir „skopija“ (žiūrėti).
Pasiruošimas
- Prieš tyrimą reikia išvalyti žarnyną - laikytis specialios skaidulų neturinčios dietos 1-2 dienas.
- Dažnai skiriamos vidurius laisvinančios priemonės arba klizma prieš procedūrą.
Procedūra
- Pacientas guli ant šono sulenkęs kelius prie krūtinės.
- Gydytojas per išangę įveda suteprintą sigmoidoskopą ir lėtai stumia jį į sigmoidinę gaubtinę žarną.
- Tiriant gleivinę oras švelniai pučiamas, kad žarnyno sienelės geriau atsivertų.
- Procedūra trunka apie 15-20 minučių, dažniausiai nereikia raminamųjų vaistų.
Nenormalūs radiniai
- Polipai - gerybiniai arba ikivėžiniai dariniai ant gleivinės.
- Uždegimo požymiai (paraudimas, edema, opelės) - gali rodyti uždegiminę žarnyno ligą.
- Navikai - piktybiniai dariniai, dažniausiai adenokarcinoma.
- Kraujavimo šaltiniai - pvz., hemorojus, įtrūkimai, angiodisplazija.
- Siaurėjimai (stenozės) - gali atsirasti dėl naviko ar uždegimo.
Klinikinės situacijos
- Kraujavimas iš tiesiosios žarnos (šviežias kraujas išmatose).
- Nuolatinis viduriavimas arba tuštinimosi ritmo pokyčiai.
- Lėtinis pilvo skausmas, ypač apatinėje kairėje pilvo pusėje.
- Įtariama uždegiminė žarnyno liga (Krono liga, opinis kolitas).
- Storosios žarnos vėžio patikra (screening) - atliekama kas 5-10 metų pagal amžių.
Rekomenduojantys gydytojai
- Gastroenterologas
- Proktologas (koloproktologas)
- Šeimos gydytojas (prieš siunčiant specializuotam tyrimui)
