Prostatos vėžys
Prostatos vėžys yra viena dažniausių vėžio formų tarp vyrų visame pasaulyje. Jis išsivysto, kai prostatos liaukos ląstelės pradeda nekontroliuojamai augti. Laiku nustatytas ir gydytas šis susirgimas dažnai būna visiškai išgydomas.
Prostatos vėžys prasideda prostatos liaukoje - nedideliame riešuto dydžio organe, esančiame po šlapimo pūsle, prieš tiesiąją žarną. Ši liauka gamina sėklinį skystį, kuris maitina ir transportuoja spermą. Sergant prostatos vėžiu, kai kurios prostatos ląstelės mutuoja ir pradeda sparčiai daugintis, sudarydamos auglį. Kai kuriems vyrams šis auglys auga lėtai ir ilgai nesukelia problemų, o kitais atvejais būna agresyvus ir plinta į kitas kūno dalis - dažniausiai į kaulus ir limfmazgius.
- Dažnesnis šlapinimasis, ypač naktį
- Silpna ar pertraukiama šlapimo srovė
- Sunkumas pradėti šlapintis
- Skausmas ar deginimo pojūtis šlapinantis
- Kraujas šlapime ar sėkloje
- Kaulų skausmai (ypač nugaroje, klubuose ar šlaunyse)
- Nepaaiškinamas svorio kritimas
- Nuovargis ir silpnumas
- Kojų ar dubens srities patinimas
- Šlapimo nelaikymas ar šlapimo susilaikymas
Tiksli prostatos vėžio priežastis iki galo nėra žinoma, tačiau nustatyti keli rizikos veiksniai: amžius (rizika didėja po 50-ies), šeiminė anamnezė (jei serga tėvas ar brolis), rasė (dažnesnis ir agresyvesnis tarp afroamerikiečių), tam tikri genų pakitimai (BRCA1 ir BRCA2), bei mityba, ypač didelis sočiųjų riebalų vartojimas. Hormonų disbalansas, pavyzdžiui, padidėjęs testosterono kiekis, taip pat gali turėti įtakos.
Įtarus prostatos vėžį, pirmiausia atliekamas kraujo tyrimas prostatos specifiniam antigenui (PSA) nustatyti. Toliau gydytojas gali atlikti tiesiosios žarnos skaitmeninį tyrimą, kurio metu pirštu apčiuopia prostatos dydį ir konsistenciją. Jei šie tyrimai rodo pakitimus, rekomenduojama prostatos biopsija - audinio mėginėlis, kuris tiriamas mikroskopu. Diagnozei patikslinti ir vėžio išplitimui įvertinti naudojami vaizdiniai tyrimai: magnetinio rezonanso tomografija (MRT), kompiuterinė tomografija (KT) ir kaulų scintigrafija.
Gydymo būdas priklauso nuo vėžio stadijos, agresyvumo, paciento amžiaus ir bendros sveikatos būklės. Esant ankstyvai ir neagresyviai formai, taikomas aktyvus stebėjimas - reguliarūs tyrimai be skubių intervencijų. Lokaliam vėžiui gydyti taikoma radikali prostatektomija (chirurginis prostatos pašalinimas), spindulinė terapija arba brachiterapija (vidinis švitinimas). Išplitusio vėžio atvejais skiriama hormonų terapija (androgenų slopinimas), chemoterapija, tikslinė terapija ar imunoterapija. Vis dažniau taikoma ir židininė terapija, pvz., aukšto dažnio ultragarsas (HIFU). Sprendimą dėl gydymo geriausia priimti kartu su gydytoju onkourologu.
Vyrų sveikatos specialistai rekomenduoja reguliariai tikrintis nuo 50-ies metų, o esant padidėjusiai rizikai (šeiminė anamnezė, afroamerikietiška kilmė) - nuo 40-ies metų. Nedelsiant kreiptis į šeimos gydytoją ar urologą reikėtų, jei pastebite bet kurį iš šių simptomų: kraują šlapime ar sėkloje, stiprų skausmą šlapinantis, nuolatinį nugaros ar dubens skausmą, staigų svorio kritimą ar šlapimo nelaikymą. Skubi pagalba būtina, jei negalite ištuštinti šlapimo pūslės (ūminis šlapimo susilaikymas) arba jaučiate stiprų skausmą apatinėje pilvo dalyje.
