MRT fuzijos biopsija
MRT fuzijos biopsija - tai tiksli procedūra, kurios metu magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) vaizdai sujungiami su ultragarso vaizdais realiu laiku, siekiant itin tiksliai nukreipti adatą į įtartiną prostatos ar kito organo sritį. Šis metodas leidžia gauti aukščiausios kokybės audinio mėginius diagnozei patvirtinti ar paneigti.
Funkcija
- Suteikia galimybę tikslingai paimti biopsiją iš vizualiai įtartinų sričių, kurios matomos tik MRT.
- Mažina klaidingai neigiamų rezultatų tikimybę, lyginant su standartine šešių taškų biopsija.
Kilmė ir taikymas
- Procedūra išsivystė iš kombinuoto MRT ir ultragarso vaizdų fiksavimo - pirmoji fuzinė sistema patvirtinta 2000-ųjų pradžioje.
- Dažniausiai naudojama prostatos vėžio diagnostikoje, kai PSA lygis yra padidėjęs, o standartinė biopsija buvo neinformatyvi.
Procedūra
- Prieš tyrimą atliekamas išsamus MRT scan su kontrastu - jis parodo visas įtartinas zonas.
- Tyrimo metu pacientas guli ant šono, o gydytojas naudoja specialų zondą, kuris per išangę (tiesiosios žarnos) pateikia ultragarso vaizdą.
- Kompiuterinė sistema realiu laiku sujungia MRT ir ultragarso vaizdus - taip adata nukreipiama į tą pačią vietą, kuri atrodė įtartina MRT.
- Visa procedūra trunka apie 20-30 minučių ir dažniausiai atliekama taikant vietinę nejautrą.
Teigiamas radinys
- Jei biopsijos medžiagoje randama vėžinių ląstelių, nustatoma Gleason'o suma (prostatos vėžio agresyvumo rodiklis).
- Pakitimai gali rodyti ir uždegiminius procesus (prostatitą) arba gerybinę hiperplaziją - ne kiekvienas pakitimas yra vėžys.
Neaiškus ar neigiamas rezultatas
- Kartais paimtas mėginys būna per mažas arba pažeistas, todėl gydytojas gali rekomenduoti pakartotinę biopsiją po kelių mėnesių.
- Net ir neigiamas rezultatas nereiškia, kad vėžio nėra - reikia reguliariai stebėti PSA lygį ir kartoti MRT pagal protokolą.
Dažniausios priežastys
- Padidėjęs prostatos specifinio antigeno (PSA) kiekis kraujyje, kai ankstesnė biopsija buvo neigiama arba neaiški.
- Įtartinas prostatos srities radinys MRT (PI-RADS 3 ar aukštesnis) - norint patvirtinti arba atmesti vėžį.
- Gydytojai, kurie skiria šį tyrimą: urologai, onkologai ir radiologai (invazinės diagnostikos specialistai).
