PSA laisvo ir bendro santykis
PSA laisvo ir bendro santykis - tai prostatos specifinio antigeno (PSA) formų santykinis rodiklis, naudojamas diferencijuoti gerybines prostatos ligas nuo piktybinių navikų. Šis tyrimas padeda įvertinti prostatos vėžio riziką, kai bendras PSA yra nežymiai padidėjęs.
Funkcija
- Rodiklis padeda atskirti prostatos vėžį nuo gerybinės prostatos hiperplazijos (GPH).
- Kuo mažesnis laisvo PSA procentas nuo bendro PSA, tuo didesnė piktybinio naviko tikimybė.
Kilmė
- PSA gaminamas prostatos liaukų epitelio ląstelių.
- Laisva PSA forma vyrauja sveikoje prostatoje, o surišta - navikinėse ląstelėse.
Procedūra
- Venų kraujo mėginys imamas iš alkūnės duobės.
- Prieš tyrimą rekomenduojama nevalgyti 8-12 valandų.
- Likus 48 val. iki tyrimo vengti ejakuliacijos, prostatos masažo, fizinio krūvio.
- Tyrimas atliekamas ir serijiniam stebėjimui (pvz., kas 3-6 mėn.).
Priežastys
- Gerybinė prostatos hiperplazija (GPH) - dažniausia priežastis.
- Prostatitas (ūminis ar lėtinis uždegimas).
- Prostatos biopsija ar chirurginės procedūros prieš kelias savaites.
- Retai - prostatos vėžys (mažai tikėtina, kai santykis > 25 %).
Priežastys
- Padidėjusi prostatos vėžio rizika (ypač kai santykis < 15 %).
- Invazinis prostatos vėžys - mažėjantis laisvos formos kiekis.
- Didesnis surišto PSA kiekis, susijęs su agresyvesniais navikais.
- Šlapimo susilaikymas arba ūminis šlapimo takų uždegimas.
Kada rekomenduojama
- Kai nustatytas nežymiai padidėjęs bendras PSA (4-10 ng/ml).
- Patikslinti prostatos vėžio riziką prieš atliekant biopsiją.
- Stebėti gerybinės prostatos hiperplazijos gydymo efektyvumą.
- Įtarus prostatitą ar kitas uždegimines ligas.
Kokie gydytojai skiria
- Urologas
- Onkologas (urologinis)
- Šeimos gydytojas
| Bendra | Norma laikomas laisvo PSA procentas > 25 % (nuo bendro PSA kiekio). |
|---|---|
| Vyrams | Vyrams iki 60 m.: > 25 %; Vyrams 60-70 m.: > 20 %; Vyrams virš 70 m.: > 15 %. |
| Moterims | Netaikoma - moterims prostata nėra. |
