Konstantos peties balas
Konstantos peties balas (angl. Constant Shoulder Score) yra standartizuota vertinimo sistema, skirta peties funkcijai įvertinti. Ją sudaro subjektyvūs ir objektyvūs komponentai - skausmas, kasdienė veikla, judesių amplitudė ir jėga. Šis balas plačiai naudojamas ortopedijoje ir reabilitacijoje, siekiant stebėti gydymo efektyvumą bei peties būklės pokyčius.
Funkcija
- Objektyviai ir subjektyviai įvertina peties funkcinę būklę.
- Padeda nustatyti gydymo (chirurginio ar konservatyvaus) rezultatus.
- Leidžia palyginti peties būklę tarp skirtingų pacientų ar laiko momentų.
Kilmė
- Sukurtas 1987 m. ortopedo C. R. Constant ir kt.
- Pritaikytas įvairioms peties patologijoms vertinti (rotatorių manžetės plyšimas, peties artrozė, lūžiai).
- Tarptautiniu mastu pripažintas kaip patikimas ir validus vertinimo instrumentas.
Procedūra
- Tyrimas atliekamas gydytojo kabinete - pacientas užpildo klausimyną apie skausmą ir kasdienę veiklą.
- Gydytojas išmatuoja peties judesių amplitudę (lenkimą, atitraukimą, vidinę ir išorinę rotaciją) naudodamas goniometrą.
- Jėgos testas atliekamas dinamometru arba rankiniu būdu, vertinant peties pagrobimo jėgą.
- Specialaus pasiruošimo (pvz., nevalgyti) nereikia; patartina dėvėti patogius drabužius, leidžiančius laisvai judinti petį.
Gera peties funkcija
- Visapusiškai veikiantis peties sąnarys be skausmo.
- Geri raumenų jėgos rodikliai (pagrobimo jėga atitinka amžių ir lytį).
- Nėra apribojimų kasdienėje veikloje (plovimas, šukavimas, siekimas aukštyn).
Sėkmingas gydymas
- Pooperacinis atsigavimas (pvz., rotatorių manžetės atstatymas).
- Reabilitacijos programos efektyvumas - didėjantis balas rodo progresą.
- Naudojant specifinius pratimus, pasiektas aukštas funkcinis lygis.
Peties patologijos
- Rotatorių manžetės plyšimas (dalinis ar visiškas) - dažniausia priežastis.
- Peties artrozė (glenohumeralinis artritas) - riboja judesius ir sukelia skausmą.
- Adhezyvinis kapsulitas (užšalęs petys) - sumažėjusi judesių amplitudė.
- Peties nestabilumas ar išnirimai - silpnumas ir baimė judėti.
Traumos ir kiti veiksniai
- Peties lūžis (proksimalinio žastikaulio lūžis) - ilgalaikis funkcijos sutrikimas.
- Raumenų silpnumas dėl nervų pažeidimo (aksiliarinio nervo neuropatija).
- Ilgalaikis nejudrumas po traumos ar operacijos - sumažėja jėga ir judrumas.
Kada rekomenduojama
- Prieš ir po peties operacijų (pvz., artroskopijos, endoprotezavimo).
- Įtariant rotatorių manžetės pažeidimą ar peties artrozę.
- Reabilitacijos metu - stebėti funkcijos atsistatymą.
- Įvertinant peties funkciją profesinėje ar sportinėje veikloje.
Specialistai
- Ortopedas traumatologas - pagrindinis specialistas, atliekantis vertinimą.
- Reabilitologas - naudoja balą reabilitacijos plano sudarymui ir progreso kontrolei.
- Kineziterapeutas - padeda įvertinti jėgos ir judesių parametrus.
| Bendra | Maksimalus balas - 100. Kuo aukštesnis balas, tuo geresnė peties funkcija. Normalus rezultatas sveikam žmogui paprastai viršija 80 balų, tačiau priklauso nuo amžiaus ir lyties. |
|---|---|
| Vyrams | Sveikiems vyrams (18-65 m.): vidutiniškai 90-100 balų. |
| Moterims | Sveikoms moterims (18-65 m.): vidutiniškai 85-95 balai. Vyresniame amžiuje ( >65 m.) normos šiek tiek mažėja - apie 75-85 balai. |
