Stemplės vėžys
Stemplės vėžys yra piktybinis navikas, pažeidžiantis stemplės audinius. Ši liga dažnai nustatoma vėlyvose stadijose, todėl svarbu žinoti ankstyvuosius požymius. Laiku kreipusis į gydytoją, galima žymiai pagerinti gydymo prognozę.
Stemplės vėžys prasideda, kai stemplės gleivinės ląstelės pradeda nekontroliuojamai dalytis. Šis navikas gali išplisti į gretimus audinius ir limfmazgius. Dažniausiai stemplės vėžys pasireiškia dviejų tipų: plokščialąstelinis karcinoma ir adenokarcinoma. Ši liga yra viena iš sunkiausiai gydomų vėžio formų, nes simptomai dažnai pasireiškia tik pažengusioje stadijoje.
- Pasunkėjęs rijimas (disfagija) - pradžioje kietam maistui, vėliau ir skysčiams.
- Nenumatyta svorio netektis.
- Skausmas ar diskomfortas krūtinėje, ypač rijimo metu.
- Užkimimas ar balso pakitimai.
- Kosulys, ypač naktį.
- Vėmimas krauju ar juodos išmatos.
Tikslios stemplės vėžio priežastys nėra visiškai žinomos, tačiau yra keletas rizikos veiksnių. Rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu žymiai padidina riziką. Taip pat svarbūs veiksniai yra lėtinis rėmuo (GERL), nutukimas, bloga mityba ir amžius (dažniau serga vyresni nei 60 metų asmenys). Rečiau pasitaiko genetinės predispozicijos arba infekcijos, pavyzdžiui, žmogaus papilomos virusas (ŽPV).
Diagnozuojant stemplės vėžį, gydytojas pirmiausia atlieka išsamų pokalbį ir fizinį patikrinimą. Pagrindinis tyrimas yra ezofagogastroduodenoskopija (EGD), kurios metu stemplėje ieškoma naviko ir imamas biopsijos mėginys. Taip pat gali būti atliekami vaizdiniai tyrimai, tokie kaip kompiuterinė tomografija (KT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT), siekiant įvertinti naviko išplitimą. Be to, kraujo tyrimai gali parodyti naviko žymenis ir bendrą sveikatos būklę.
Gydymas priklauso nuo vėžio stadijos ir paciento sveikatos būklės. Ankstyvose stadijose dažnai taikoma chirurgija, pašalinant naviką ir dalį sveikos stemplės. Vėlyvesnėse stadijose naudojama spindulinė terapija, chemoterapija arba jų derinys. Taip pat gali būti taikoma tikslinė terapija ar imunoterapija, jei navikas turi tam tikrų genetinių mutacijų. Svarbu paminėti, kad gydymą turi skirti onkologų komanda, o pacientui reikalinga palaikomoji priežiūra, pvz., mitybos pagalba.
Jei pastebite nuolatinį pasunkėjusį rijimą, nepaaiškinamą svorio kritimą arba skausmą krūtinėje rijimo metu, būtina kreiptis į šeimos gydytoją arba gastroenterologą. Ypatingai svarbu skubiai reaguoti, jei atsiranda vėmimas krauju arba juodos išmatos - tai gali būti kraujavimo požymiai. Ankstyva diagnostika gali išgelbėti gyvybę.