Eksfoliacinė citologija
Eksfoliacinė citologija - tai ląstelių, natūraliai atsiskiriančių nuo kūno paviršių (odos, gleivinių), mikroskopinis tyrimas. Dažniausiai naudojamas gimdos kaklelio patologijai nustatyti (PAP testas) ir kitų organų navikams įtarti.
Tyrimo esmė
- Ląstelių paėmimas nuo gleivinės ar odos paviršiaus
- Mikroskopinis ląstelių morfologijos vertinimas
Dažniausiai tiriami mėginiai
- Gimdos kaklelio tepinėlis (PAP testas)
- Bronchų sekreto citologija
- Šlapimo nuosėdų citologija
Paskirtis
- Piktybinių ir ikivėžinių ląstelių paieška
- Uždegiminės patologijos nustatymas
- Rūkymo ir infekcijų sukeltų pokyčių vertinimas
Procedūra
- Mėginys imamas specialiu šepetėliu ar mentele nuo tiriamo paviršiaus (pvz., gimdos kaklelio)
- Ląstelės perkeliamos ant stiklelio ir fiksuojamos
- Dažomos pagal Papanicolaou (PAP) metodą
- Mikroskopuojamos citologo ar patologo
Pasiruošimas
- Ginekologiniam tyrimui: nenaudoti makšties preparatų 24 val. prieš
- Netyrinėti menstruacijų metu
- Šlapimo citologijai: surinkti rytinio šlapimo mėginį
Galimos priežastys
- Gimdos kaklelio intraepitelinė neoplazija (CIN)
- Plokščialąstelinė karcinoma
- Adenokarcinoma
- Uždegiminiai pakitimai (sifilis, herpesas, trichomonozė)
- Rūkymo sukelti ląstelių pokyčiai
- Nedidelio piktybinio potencialo ląstelės (ASCUS)
Ką daryti toliau
- Kartoti tyrimą po 6-12 mėnesių (jei ASCUS)
- Kolposkopija su biopsija (jei CIN 2+)
- Gydymas priklausomai nuo pokyčio laipsnio
Rekomenduoja gydytojai
- Ginekologas - profilaktikai (PAP testas moterims nuo 25 m.)
- Onkologas - įtariant gimdos kaklelio, plaučių ar šlapimo pūslės vėžį
- Pulmonologas - esant kraujingam skrepliui, kosuliui be aiškios priežasties
Kiti atvejai
- Esant kraujavimui iš makšties po menopauzės
- Šlapime - jeigu yra mikroskopinis kraujavimas be akivaizdžios priežasties
- Stebint gydymo efektyvumą po krūvio (spindulinio, citostatinio)
