Skydliaukės vėžys
Skydliaukės vėžys - tai piktybinis navikas, išsivystantis iš skydliaukės ląstelių. Nors sergamumas nėra labai didelis, pastaraisiais metais jis nuolat auga. Laiku nustatytas šis vėžys dažnai yra sėkmingai išgydomas, todėl svarbu žinoti jo požymius ir reguliariai tikrintis.
Skydliaukė yra drugelio formos liauka, esanti kaklo priekyje, atsakinga už hormonų, reguliuojančių medžiagų apykaitą, gamybą. Skydliaukės vėžys prasideda, kai skydliaukės ląstelės pradeda nekontroliuojamai dalytis, sudarydamos naviką. Yra keli pagrindiniai tipai: papilinis, folikulinis, medulinis ir anaplastinis. Dažniausias yra papilinis skydliaukės vėžys, kuris auga lėtai ir turi gerą prognozę. Navikas gali plisti į netoliese esančius limfmazgius, tačiau daugeliu atvejų liga pažeidžia tik skydliaukę.
- Gumbas arba patinimas kaklo priekyje (mazgas), kurį dažnai pirmiausiai pastebi pats žmogus
- Švokštimas arba kosulys, nesusijęs su peršalimu
- Užkimęs balsas be aiškios priežasties
- Rijimo pasunkėjimas arba skausmas ryjant
- Skausmas kakle, kartais plintantis į ausis
- Padidėję kaklo limfmazgiai
- Gumbas sparčiai didėja ir tampa kietas
Tiksli skydliaukės vėžio priežastis dažnai nežinoma, tačiau yra keletas žinomų rizikos veiksnių. Svarbiausias - radiacinė spinduliuotė, ypač vaikystėje (pavyzdžiui, po branduolinių avarijų ar dėl ankstesnio švitinimo dėl kitų ligų). Genetiniai veiksniai: paveldimos ligos, tokios kaip dauginė endokrininė neoplazija, didina riziką. Taip pat liga dažniau pasireiškia 30-50 metų amžiaus moterims. Lėtinis skydliaukės uždegimas (Hashimoto tiroiditas) taip pat siejamas su padidėjusia rizika.
Įtarus skydliaukės vėžį, atliekama keletas tyrimų. Pirmiausia gydytojas atlieka fizinį kaklo patikrinimą. Pagrindinis vaizdinis tyrimas yra skydliaukės echoskopija (ultragarsas), kuri padeda įvertinti mazgų dydį, formą ir struktūrą. Įtartiniems mazgams tikslinama atliekant plonos adatos aspiraciją - biopsiją, kai ląstelės ištraukiamos plona adata ir tiriamos mikroskopu. Taip pat gali būti atliekami kraujo tyrimai (TSH, tiroglobulino lygis) ir, esant reikalui, kompiuterinė tomografija (KT) ar magnetinio rezonanso tomografija (MRT) siekiant įvertinti vėžio išplitimą.
Skydliaukės vėžio gydymas priklauso nuo naviko tipo, stadijos ir paciento būklės. Pagrindinis metodas yra chirurginis - skydliaukės pašalinimas (tireoidektomija). Dažnai pašalinama ir dalis arba visi gretimi limfmazgiai. Po operacijos daugeliui pacientų skiriamas radioaktyvusis jodas, kuris sunaikina likusias vėžines ląsteles. Be to, visą gyvenimą reikia vartoti skydliaukės hormonus (levotiroksiną), kad būtų palaikomas normalus hormonų lygis ir slopinamas TSH (kuris gali skatinti vėžio ląstelių augimą). Retesniais atvejais taikoma spindulinė arba tikslinė terapija.
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei kakle aptinkate gumbą ar patinimą, ypač jei jis greitai didėja. Taip pat verta pasitarti, jei pastebite nuolatinį užkimimą, rijimo ar kvėpavimo sunkumus, skausmą kaklo srityje ar netyčinį svorio kritimą. Žmonėms, turintiems rizikos veiksnių (radiacijos istorija, paveldimos ligos), rekomenduojama reguliariai tikrintis endokrinologo kabinete. Ankstyva diagnostika žymiai pagerina gydymo rezultatus.
