Terapinis radioaktyvusis jodas I131
Terapinis radioaktyvusis jodas I131 (jodas-131) yra radioizotopas, naudojamas gydant skydliaukės ligas, pavyzdžiui, hipertirozę ir skydliaukės vėžį. Jis selektyviai kaupiasi skydliaukėje ir spinduliuote naikina per daug veikiančias ar piktybines ląsteles, išsaugodamas sveiką audinį. Gydymas yra efektyvus, minimaliai invazinis ir dažnai padeda išvengti chirurginio gydymo.
Veikimo principas
- Radioaktyvusis jodas I131 skleidžia beta spinduliuotę, kuri naikina artimas ląsteles.
- Organizme jis kaupiasi tik skydliaukėje, todėl poveikis yra tikslinis.
Paskirtis
- Gydyti hipertirozę (Greivso ligą, toksinį mazgą).
- Gydyti skydliaukės vėžį (papiliarinį, folikulinį) po chirurginio pašalinimo.
Pasiruošimas
- Prieš gydymą reikia laikinai nutraukti skydliaukės hormonų ir jodo papildų vartojimą.
- Kelioms savaitėms rekomenduojama laikytis mažai jodo turinčios dietos (vengti jūros gėrybių, joduotos druskos, raudonų dažų).
Gydymo atlikimas
- Radioaktyvusis jodas I131 išgeriamas kapsulės arba skysto tirpalo pavidalu.
- Pacientas trumpam izoliuojamas, kad apsaugotų aplinkinius nuo radiacijos (dažniausiai 1-3 dienos).
- Po gydymo stebimas skydliaukės funkcijos atsakas - dažnai išsivysto hipotirozė, kuri gydoma hormonais.
Tikėtinas poveikis
- Sumažėja per didelė skydliaukės hormonų gamyba (hipertirozė).
- Sunaikinamos vėžinės ląstelės, sumažėja recidyvo rizika.
Galimi radiniai po gydymo
- Laikinas skydliaukės uždegimas - simptomai gali pablogėti pirmomis dienomis.
- Ilgainiui išsivysto hipotirozė, kuri koreguojama levotiroksinu.
Kada efektas laikomas nepakankamu
- Jei po 6-12 mėnesių hipertirozė išlieka - gali prireikti pakartotinės dozės.
- Skydliaukės vėžio atveju atliekamas skenavimas, siekiant įvertinti liekamąją audinį.
Pagrindinės ligos
- Hipertirozė (Greivso liga, toksinis mazgas), kai medikamentinis gydymas neefektyvus arba kontraindikuotinas.
- Skydliaukės vėžys po visiškos tireoidektomijos, siekiant sunaikinti likusią audinį ir mikro metastazes.
Gydytojai specialistai
- Endokrinologas - vertina skydliaukės būklę ir skiria gydymą.
- Branduolinės medicinos gydytojas - atlieka procedūrą ir stebi radiacijos saugą.
- Onkologas - dalyvauja gydant skydliaukės vėžį.
