Skydliaukės aspirato citologija
Skydliaukės aspirato citologija (dar vadinama plonosios adatos aspiracija) - tai diagnostinė procedūra, kurios metu iš skydliaukės mazgo ar pakitimo paimamos ląstelės ir tiriamos mikroskopu. Tyrimas padeda atskirti gerybinius ir piktybinius skydliaukės pakitimus, todėl yra pagrindinis metodas vertinant skydliaukės mazgų pobūdį.
Tyrimo esmė
- Tai citologinis tyrimas, kurio metu plona adata paimamos ląstelės iš skydliaukės mazgo ar kitos srities.
- Ląstelės vertinamos pagal Bethesda sistemą, kuri klasifikuoja rezultatą nuo gerybinio iki įtariamo piktybinio.
Kiti pavadinimai
- Plonosios adatos biopsija (FNA), skydliaukės mazgo punkcija.
Klinikinė reikšmė
- Padeda nuspręsti, ar reikalinga operacija, ar galima stebėti mazgą toliau.
- Sumažina nereikalingų skydliaukės operacijų skaičių.
Procedūra
- Pacientas guli ant nugaros, kaklas šiek tiek išlenktas atgal.
- Gydytojas ultragarsu lokalizuoja mazgą ir įveda ploną adatą.
- Adata kelis kartus judinama, kad būtų gauta pakankamai ląstelių.
- Medžiaga paskirstoma ant stiklelių, fiksuojama ir siunčiama į laboratoriją.
Pasiruošimas
- Specialaus pasiruošimo nereikia.
- Jei vartojate kraują skystinančius vaistus, pasitarkite su gydytoju.
Piktybiniai pakitimai
- Skydliaukės vėžys (papiliarinis, folikulinis, medulinis, anaplastinis).
- Limfoma.
Įtartini pakitimai
- Bethesda III - reikšmės neapibrėžtumo pakitimai (AUS/FLUS).
- Bethesda IV - folikulinis neoplazmas.
Gerybiniai pakitimai
- Koloidinis mazgas, cista, tiroiditas (Hashimoto).
- Gerybiniai pakitimai dažniausiai nereikalauja operacijos.
Kada rekomenduojama
- Skydliaukės mazgas, didesnis nei 1 cm.
- Mazgas su įtartinais ultragarsiniais požymiais (mikrokalcinatai, hipoechogeniškumas, nelygūs kraštai).
- Greitai augantis mazgas arba kaklo limfmazgių padidėjimas.
Kuris gydytojas skiria
- Endokrinologas
- Chirurgas
