Gimdos kaklelio vėžys
Gimdos kaklelio vėžys yra viena dažniausių ir tuo pačiu labiausiai išvengiamų vėžio formų tarp moterų. Laiku nustačius pakitimus, gydymas būna itin sėkmingas - todėl svarbu žinoti, kaip atpažinti pirmuosius signalus ir reguliariai tikrintis.
Gimdos kaklelio vėžys atsiranda, kai apatinėje gimdos dalyje, vadinamoje gimdos kakleliu, esančios ląstelės pradeda nekontroliuojamai dalytis. Daugeliu atvejų šią ligą sukelia ilgalaikė tam tikrų tipų žmogaus papilomos viruso (ŽPV) infekcija. Pradinėse stadijose vėžys gali nesukelti jokių simptomų, tačiau laikui bėgant gali plisti į gretimus audinius ir kitus organus. Štai kodėl reguliari patikra (citologinis tepinėlis, ŽPV testas) gali išgelbėti gyvybę.
- Nereguliarus kraujavimas iš makšties - tarp mėnesinių, po lytinių santykių ar po menopauzės.
- Gausesnės ar ilgiau trunkančios mėnesinės nei įprasta.
- Nemalonaus kvapo arba vandeningos išskyros iš makšties.
- Skausmas apatinėje pilvo dalyje arba dubens srityje.
- Skausmas lytinių santykių metu.
- Kraujavimas po makšties tyrimo arba po gimdos kaklelio biopsijos.
Pagrindinė gimdos kaklelio vėžio priežastis yra didelės rizikos žmogaus papilomos viruso (ŽPV) tipų, ypač 16 ir 18, infekcija. Tačiau ne visos užsikrėtusios moterys suserga vėžiu - dažnai imuninė sistema virusą pašalina savaime. Kita vertus, yra veiksnių, kurie padidina riziką: rūkymas, silpna imuninė sistema (pvz., dėl ŽIV ar imunosupresinių vaistų), ilgalaikis kontraceptinių tablečių vartojimas, daugkartinis gimdymas, užsikrėtimas lytiškai plintančiomis infekcijomis ir kelių partnerių turėjimas.
Gimdos kaklelio vėžio diagnostika pradedama nuo reguliarios patikros: citologinio tepinėlio (PAP testas) ir ŽPV tyrimo. Jei šie tyrimai rodo pakitimus, atliekama kolposkopija - specialiu mikroskopu apžiūrimas gimdos kaklelis. Esant įtarimų, imamas biopsijos mėginys, kuris siunčiamas histologiniam ištyrimui. Tikslesniam išplitimo įvertinimui gali būti skiriami vaizdiniai tyrimai: magnetinio rezonanso tomografija (MRT), kompiuterinė tomografija (KT) arba pozitronų emisijos tomografija (PET/CT).
Gydymas priklauso nuo vėžio stadijos, moters amžiaus ir sveikatos būklės. Ankstyvosiose stadijose dažnai taikomas chirurginis gydymas - pašalinama pažeista gimdos kaklelio dalis (konizacija) arba visa gimda (histerektomija). Pažengusiais atvejais skiriama spindulinė terapija (radioterapija), chemoterapija ar jų derinys. Kartais taikoma tikslinė terapija (pvz., bevacizumabas) arba imunoterapija. Gydymo metu svarbi komandinė gydytojų (ginekologo, onkologo, radiologo) priežiūra.
Nedelsdamos kreipkitės, jei pastebėjote nepaaiškinamą kraujavimą iš makšties - ypač po lytinių santykių, tarp mėnesinių arba po menopauzės. Taip pat verta skubėti, jeigu atsiranda nuolatinis skausmas dubens srityje, nemalonaus kvapo išskyros arba skausmas lytinių santykių metu. Reguliariai tikrintis rekomenduojama visoms moterims nuo 25 iki 65 metų pagal nacionalinę patikros programą - net jei jokių simptomų nejaučiama.
