Krūties vėžys
Krūties vėžys yra viena dažniausių moterų onkologinių ligų, tačiau anksti nustatytas jis dažnai būna išgydomas. Ši liga atsiranda, kai krūties ląstelės pradeda nekontroliuojamai dalytis ir formuoti auglį. Supratimas apie šią ligą ir savalaikė patikra gali išgelbėti gyvybę.
Krūties vėžys prasideda krūties audiniuose, dažniausiai pieno latakų ar skiltelių ląstelėse. Auglys gali būti gerybinis (nesivėžinis) arba piktybinis, galintis plisti į kitas kūno dalis (metastazuoti). Liga gali pasireikšti tiek moterims, tiek vyrams, nors pastariesiems - kur kas rečiau. Svarbu suprasti, kad krūties vėžys nėra vientisa liga - yra keli skirtingi tipai (pvz., hormonų receptoriais teigiamas, HER2 teigiamas, trigubai neigiamas), kurių gydymas ir prognozė skiriasi.
- Krūtyje apčiuopiamas kietas, neskausmingas gumbas
- Pažastyje ar virš raktikaulio atsiradęs limfmazgių padidėjimas
- Krūties formos ar odos pakitimai (pavyzdžiui, įdubimas ar suplokštėjimas)
- Krūties odos paraudimas, pleiskanojimas ar „apelsino žievelės“ išvaizda
- Iš spenelio atsirandančios išskyros (kraujingos ar skaidrios)
- Spenelio įtraukimas ar poslinkis
- Nuolatinis skausmas krūtyje, plintantis į pažastį ar pečius
Tikslios krūties vėžio priežastys nėra visiškai žinomos, tačiau žinomi keli rizikos veiksniai: moteriška lytis, vyresnis amžius (dažniau po 50 m.), paveldėtos genų mutacijos (BRCA1, BRCA2), šeimos istorija (artimi giminaičiai sirgo krūties ar kiaušidžių vėžiu), ankstyva pirmoji mėnesinių pradžia (iki 12 m.) ar vėlyva menopauzė (po 55 m.), ilgalaikis hormoninis gydymas, nutukimas, alkoholio vartojimas ir fizinio aktyvumo stoka.
Įtarus krūties vėžį, atliekama mamografija - pagrindinis atrankos metodas. Įvertinus pakitimus, dažnai reikalingas papildomas tyrimas - krūties ultragarsas ar magnetinis rezonansas (MRT). Galutinė diagnozė patvirtinama biopsija - paimant audinio gabalėlį iš įtariamos srities ir ištyrus jį mikroskopu. Atliekami ir histologiniai, imunohistocheminiai tyrimai, nustatantys vėžio tipą, hormonų receptorių būklę ir HER2 baltymo išraišką - tai padeda parinkti tinkamiausią gydymą.
Gydymas priklauso nuo vėžio stadijos, tipo ir paciento sveikatos būklės. Pagrindiniai metodai: chirurginis gydymas (lumpektomija - dalies krūties pašalinimas, arba mastektomija - visos krūties pašalinimas), spindulinė terapija (lokaliai naikinama vėžinius likučius), sisteminė terapija, kuri apima chemoterapiją (vaistai, naikinantys sparčiai besidalijančias ląsteles), hormonų terapiją (jei vėžys jautrus hormonams) ir tikslinę biologinę terapiją (pvz., trastuzumabas HER2 teigiamam vėžiui). Reabilitacija ir psichologinė pagalba yra neatsiejama gydymo dalis.
Nedelskite apsilankyti pas gydytoją, jei pajuntate bet kokį naują gumbą krūtyje ar pažastyje, pastebite odos ar spenelio pakitimus, atsiranda išskyrų iš spenelio ar jaučiate nuolatinį diskomfortą. Reguliariai (kas 2-3 metus) atlikite profilaktinę mamografiją, ypač sulaukus 50 metų. Jei turite paveldėtų rizikos veiksnių (BRCA mutacijų ar stiprią šeimos istoriją), pasitarti su gydytoju verta anksčiau - kartais profilaktinė mastektomija gali būti svarstoma. Ankstyva diagnostika ženkliai pagerina išgyvenamumą.
