Geležies stokos anemija
Geležies stokos anemija - dažniausia anemijos forma, kai organizme trūksta geležies, reikalingos hemoglobinui gaminti. Dėl to kraujas nebegali efektyviai pernešti deguonies, ir atsiranda silpnumas, nuovargis bei kiti sutrikimai. Laiku nustatyta ir tinkamai gydoma ši būklė yra visiškai išgydoma.
Geležies stokos anemija yra būklė, kai organizme nepakanka geležies, kad būtų pagaminta pakankamai hemoglobino - baltymo, kuris perneša deguonį iš plaučių į visus audinius. Geležis yra būtina ir raudonųjų kraujo kūnelių gamybai; be jos jie tampa mažesni ir blyškesni. Ši anemija pažeidžia visus organus, ypač smegenis, širdį ir raumenis, nes jie gauna mažiau deguonies. Palaipsniui progresuojant, atsiranda sisteminių simptomų.
- Pernelyg didelis nuovargis ir silpnumas net po poilsio
- Blyški oda, ypač veide, delnuose ir akių gleivinėse
- Galvos svaigimas, galvos skausmai, spengimas ausyse
- Padažnėjęs širdies plakimas ir dusulys fizinio krūvio metu
- Trapūs, įgaubti nagai (koilonichija)
- Įtrūkimai burnos kampučiuose (cheilitis)
- Sausa ir pleiskanojanti oda
- Keisti skonio pojūčiai - troškimas valgyti ledą, molį, krakmolą (pika)
Geležies stokos anemija atsiranda, kai geležies nuostoliai viršija jos suvartojimą ar pasisavinimą. Dažniausios priežastys - lėtinis kraujavimas (gausios mėnesinės, opa, venų varikozė stemplėje, polipai ar kolorektalinis vėžys), nepakankamas geležies suvartojimas su maistu (vegetarai, netinkama mityba), padidėjęs poreikis (nėštumas, žindymas, augimo spurtas) arba malabsorbcija (celiakija, skrandžio pašalinimas). Riziką didina moteriška lytis, jaunas amžius, virškinimo trakto ligos, kraujo donorystė ir kai kurie vaistai.
Diagnozuoti padeda pilnas kraujo tyrimas - mažas hemoglobino kiekis, sumažėjęs vidutinis eritrocitų tūris (MCV) ir mažas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius. Specifiniai geležies stokos rodikliai yra mažas feritino kiekis serume, maža geležies koncentracija serume, padidėjęs transferino kiekis ir mažas transferino prisotinimas geležimi. Kartais atliekamas kaulų čiulpų tyrimas, jei įtariama kitos rūšies anemija. Norint nustatyti priežastį, gali prireikti endoskopinių tyrimų (gastroskopija, kolonoskopija) ar mėnesinių įvertinimo.
Gydymas pradedamas pašalinti pagrindinę priežastį - stabdyti kraujavimą, gydyti virškinimo trakto ligas ar koreguoti mitybą. Pagrindinis vaistas - geriamieji geležies preparatai (geležies sulfatas, fumaratas ar gliukonatas), kurie vartojami nevalgius, su vitaminu C (pvz., apelsinų sultimis) geresniam įsisavinimui. Normalus hemoglobino lygis paprastai atsistato per 2-4 savaites, tačiau gydymą reikia tęsti dar 3-6 mėnesius, kad pasipildytų geležies atsargos. Sunkiais atvejais arba esant blogai tolerancijai, gali būti skiriama intraveninė geležis. Mityboje rekomenduojama gausinti geležies šaltinius: raudoną mėsą, kepenis, pupeles, špinatus, praturtintus grūdus.
Nedelsiant kreipkitės, jei jaučiate stiprų nuovargį, kuris nepalengvėja pailsėjus, atsiranda dusulys ramybėje ar esant menkam krūviui, padažnėjęs širdies plakimas, jaučiate galvos svaigimą iki alpimo, pastebite stiprų blyškumą arba kraujuojate (pvz., tamsios išmatos, vėmimas krauju, gausios mėnesinės). Taip pat būtina kreiptis, jei dėl anemijos suprastėjo gyvenimo kokybė, atsirado krūtinės skausmas ar atlikus kraujo tyrimą nustatytas mažas hemoglobinas.