Automatizuota kraujo plėvelės analizė (leukograma)
Automatizuota kraujo plėvelės analizė, dar vadinama leukograma arba kraujo ląstelių formule, yra išsamus kraujo tyrimas, kurio metu nustatomas procentinis ir absoliutus skirtingų baltųjų kraujo kūnelių tipų pasiskirstymas. Šis tyrimas padeda gydytojams įvertinti organizmo imuninę būklę, aptikti infekcijas, uždegimus ar kraujodaros sistemos sutrikimus.
Funkcija
- Nustato baltųjų kraujo ląstelių (leukocitų) rūšis ir jų kiekius.
- Padeda atskirti bakterinę infekciją nuo virusinės.
- Vertina alerginių reakcijų ar parazitinių ligų požymius.
- Stebi gydymo (pvz., chemoterapijos) poveikį kaulų čiulpams.
Kilmė
- Tyrimas atliekamas iš veninio kraujo mėginio.
- Automatizuotas analizatorius suskaičiuoja tūkstančius ląstelių per kelias sekundes.
- Rezultatas pateikiamas kaip procentinis ir absoliutus kiekis kiekvienai ląstelių rūšiai.
Procedūra
- Specialaus pasiruošimo nereikia, tačiau kraujas dažniausiai imamas ryte nevalgius.
- Slaugytoja ar laborantas paima kraują iš venos (dažniausiai alkūnės srityje) į vakuuminį mėgintuvėlį su antikoaguliantu (EDTA).
- Mėginys siunčiamas į laboratoriją, kur automatinis hematologinis analizatorius per kelias minutes suskaičiuoja ląstelių skaičių ir sudaro leukogramą.
Padidėję neutrofilai (neutrofilija)
- Ūminės bakterinės infekcijos (pvz., pneumonija, apendicitas).
- Uždegiminiai procesai (pvz., reumatoidinis artritas).
- Stresas, rūkymas, po operacijų ar traumų.
Padidėję limfocitai (limfocitozė)
- Virusinės infekcijos (pvz., gripas, mononukleozė).
- Kai kurios bakterinės infekcijos (pvz., kokliušas).
- Kraujo ligos, pvz., lėtinė limfocitinė leukemija.
Padidėję monocitai (monocitozė)
- Lėtinės infekcijos (pvz., tuberkuliozė).
- Autoimuninės ligos (pvz., sisteminė raudonoji vilkligė).
- Sveikimas po ūmios infekcijos.
Padidėję eozinofilai (eozinofilija)
- Alerginės reakcijos (pvz., šienligė, astma).
- Parazitinės infekcijos (pvz., kirmėlės).
- Kai kurie vaistai ar odos ligos.
Padidėję bazofilai (bazofilija)
- Alerginės būklės.
- Lėtinė mieloleukemija.
- Uždegiminės žarnyno ligos.
Sumažėję neutrofilai (neutropenija)
- Sunkios virusinės infekcijos (pvz., hepatitas, ŽIV).
- Kaulų čiulpų pažeidimas (pvz., po chemoterapijos).
- Autoimuninės ligos, kai organizmas naikina savo neutrofilus.
Sumažėję limfocitai (limfocitopenija)
- Imunodeficito būklės (pvz., AIDS).
- Ilgalaikis stresas ar intensyvus fizinis krūvis.
- Gydymas imunosupresiniais vaistais.
Sumažėję monocitai
- Kaulų čiulpų funkcijos slopinimas.
- Po didelio kraujo netekimo.
- Kai kurios leukemijos formos.
Sumažėję eozinofilai
- Ūminės infekcijos metu kaip streso atsakas.
- Gydymas kortikosteroidais.
- Kai kurios kaulų čiulpų ligos.
Sumažėję bazofilai
- Ūminės infekcijos ar uždegimo metu.
- Hipertiroidizmo atvejais.
- Gydymas kai kuriais vaistais.
Dažniausios priežastys
- Įtariant infekciją - kai karščiuojama ir nežinoma priežastis.
- Vertinant uždegiminius procesus (pvz., autoimunines ligas).
- Stebint gydymą chemoterapija ar spinduline terapija.
- Prieš dideles chirurgines operacijas įvertinti imuninę būklę.
- Tiriant nuovargį, silpnumą ar nepaaiškinamą svorio kritimą.
Kokie gydytojai skiria?
- Šeimos gydytojas (terapeutas) - pirminei infekcijų diagnostikai.
- Hematologas - vertinant kraujo ligas ar kaulų čiulpų funkciją.
- Onkologas - stebint gydymo poveikį.
- Infektologas - tikslinant infekcijos sukėlėją.
| Bendra | Referencinės ribos gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo laboratorijos, amžiaus, lyties ir kitų veiksnių. Toliau pateikiamos tipinės suaugusiųjų vertės. |
|---|---|
| Vyrams | Vyrams: Neutrofilai: 2,0-7,0 x10^9/l (40-60%); Limfocitai: 1,0-4,0 x10^9/l (20-40%); Monocitai: 0,2-0,8 x10^9/l (2-8%); Eozinofilai: 0,02-0,5 x10^9/l (1-4%); Bazofilai: 0,0-0,1 x10^9/l (0-1%) |
| Moterims | Moterims: Neutrofilai: 2,0-6,5 x10^9/l (40-60%); Limfocitai: 1,0-4,0 x10^9/l (20-40%); Monocitai: 0,2-0,8 x10^9/l (2-8%); Eozinofilai: 0,02-0,5 x10^9/l (1-4%); Bazofilai: 0,0-0,1 x10^9/l (0-1%) |
