Kordocentezė

Kordocentezė - tai invazinė prenatalinė diagnostinė procedūra, kurios metu, kontroliuojant ultragarsu, iš vaisiaus virkštelės kraujagyslių paimamas kraujo mėginys. Šis tyrimas leidžia nustatyti genetinius, infekcinius ar hematologinius vaisiaus sutrikimus.

Procedūros esmė
  • Kordocentezė (dar vadinama virkštelės punkcija) atliekama nuo 18 nėštumo savaitės, kai reikia išsamiau ištirti vaisiaus kraują.
  • Procedūra leidžia gauti tiesioginę informaciją apie vaisiaus chromosomų rinkinį, kraujo ląstelių skaičių ir infekcijų buvimą.
Rizika
  • Kordocentezė yra susijusi su nedidele persileidimo ar vaisiaus pakenkimo rizika (apie 1-2 %), todėl ji atliekama tik esant griežtoms indikacijoms.
  • Ultragarsinis stebėjimas padeda sumažinti komplikacijų tikimybę.
Pasiruošimas
  • Prieš procedūrą atliekamas išsamus ultragarsinis tyrimas, siekiant nustatyti tikslią vaisiaus padėtį, placentos lokalizaciją ir virkštelės įsitivinimo vietą.
  • Pacientei rekomenduojama ištuštinti šlapimo pūslę, kad būtų sumažintas diskomfortas.
Atlikimas
  • Remiantis vietine nejautra, adata per motinos pilvo sieną, gimdą ir amniono ertmę, kontroliuojant ultragarsu, įduriama į virkštelės veną.
  • Paėmus 1-3 ml vaisiaus kraujo, adata ištraukiama, o punkcijos vieta stebima kelias minutes.
Po procedūros
  • Pacientė turi ilsėtis 1-2 valandas, o atliekamas vaisiaus širdies veiklos stebėjimas.
  • Rezultatai paprastai būna parengti per 3-5 dienas (citogenetika) arba 24-48 valandas (infekcijos, kraujo tyrimai).
Chromosominės anomalijos
  • Dauno sindromas (trisomija 21), Edvards sindromas (trisomija 18) ar Patau sindromas (trisomija 13).
  • Išsamus kariotipo nustatymas, kai ultragarsinis ar biocheminis ištyrimas rodo padidintą riziką.
Hematologinės ligos
  • Vaisiaus anemija (pvz., dėl Rh izoimunizacijos ar parvoviruso B19 infekcijos).
  • Trombocitopenija ar paveldimi kraujo krešėjimo sutrikimai (pvz., hemofilija).
Infekcinės ligos
  • Toksoplazmozė, raudonukė, citomegalovirusas (CMV) - tyrimas patvirtina aktyvią vaisiaus infekciją.
  • Galimybė nustatyti virusų genetinę medžiagą PGR metodu.
Kiti radiniai
  • Vaisiaus kraujo biocheminiai rodikliai (pvz., rūgščių-šarmų būklės įvertinimas) gali padėti diagnozuoti metabolinius sutrikimus.
  • Erytrocitų antikūnų asocijuota hemolizė (pvz., Rh konfliktas).
Pagrindinės indikacijos
  • Įtarus vaisiaus chromosominę ligą, kai ankstesni tyrimai (pvz., kaklo permatomumo matavimas, NIPT) yra patologiški.
  • Diagnozuoti vaisiaus anemiją, kai motinos Rh antikūnų titras yra aukštas.
Specialistai, skiriantys tyrimą
  • Akušeris-ginekologas, specializuojantis vaisiaus medicinoje.
  • Genetikas - esant šeiminei genetinių ligų našta.

Ką gali parodyti šis tyrimas?

Žemiau pateiktos ligos, kurias padeda nustatyti ar stebėti šis tyrimas. Juostelės ilgis ir procentas rodo, kuriai daliai sergančiųjų tyrimo rezultatas būna pakitęs.

Simptomai, dėl kurių dažnai skiriamas šis tyrimas
Nėštumo problemos

Tinklapyje esanti informacija yra bendro pobūdžio ir nėra individuali medicininė konsultacija. Tyrimų atsakymus turi vertinti sveikatos priežiūros specialistas, atsižvelgdamas į kitus tyrimų duomenis bei Jūsų jaučiamus simptomus. Portalas neprisiima atsakomybės už sprendimus, priimtus pagal šią informaciją.

Diskusija

Pasidalinkite savo patirtimi apie šį tyrimą: kada jis buvo skirtas, koks buvo rezultatas, kaip sekėsi. Jūsų istorija gali padėti kitiems.

Komentarų dar nėra. Būkite pirmas!