Sideroblastų tyrimas
Sideroblastų tyrimas - tai kaulų čiulpų ląstelių, turinčių geležies sankaupas mitochondrijose, vertinimas. Šis tyrimas padeda diagnozuoti sideroblastinę anemiją ir kitus eritropoezės sutrikimus. Atliekamas mikroskopuojant dažytą kaulų čiulpų tepinėlį.
Funkcija
- Nustato ląstelių, turinčių geležies sankaupas (sideroblastų), kiekį kaulų čiulpuose.
- Padeda atskirti geležies stokos anemiją nuo sideroblastinės anemijos.
Kilmė
- Sideroblastai yra eritroidiniai pirmtakai, kurių mitochondrijose kaupiasi perteklinė geležis.
- Šis tyrimas dažnai atliekamas kaulų čiulpų biopsijos metu.
Procedūra
- Kaulų čiulpų biopsija: aspiracinė adata paimama medžiaga iš krūtinkaulio ar klubakaulio.
- Tepinėlis dažomas specialiu dažu (Praso mėlynu), po to mikroskopuojamas.
- Suskaičiuojamas sideroblastų procentas nuo eritroidinių ląstelių.
Priežastys
- Sideroblastinė anemija (pirminė ar antrinė).
- Mielodisplazinis sindromas (ypač refrakterinė anemija su žiediniais sideroblastais).
- Alkoholizmas (dėl toksinio poveikio kaulų čiulpams).
- Švino apsinuodijimas.
- Piridoksino (vitamino B6) trūkumas.
- Vaistų sukeltas poveikis (pvz., chloramfenikolis, izoniazidas).
Priežastys
- Sunkoka geležies stokos anemija (kai greitai išsenka geležies atsargos).
- Lėtinė liga sukelta anemija (sumažėjęs geležies panaudojimas).
- Kaulų čiulpų supresija (po chemoterapijos ar radioterapijos).
Kada skiriama
- Įtariant sideroblastinę anemiją (mikrocitinė ar normocitinė anemija su padidėjusiu geležies kiekiu serume).
- Neaiškios kilmės anemija, kai neinformatyvūs kiti tyrimai.
- Mielodisplazinio sindromo diagnostika.
- Konsultacijos su hematologu ar vidaus ligų gydytoju metu.
| Bendra | Normalus sideroblastų kiekis sudaro 1-5 % visų eritroidinių pirmtakų kaulų čiulpuose. |
|---|---|
| Vyrams | 1-5 % |
| Moterims | 1-5 % |
