Tiesioginė oftalmoskopija
Tiesioginė oftalmoskopija yra akių dugno apžiūros metodas, leidžiantis gydytojui detaliai ištirti tinklainę, regėjimo nervą ir kraujagysles. Šis tyrimas dažnai atliekamas profilaktiškai ar įtariant akių bei sistemines ligas.
Funkcija
- Leidžia apžiūrėti akies dugną (tinklainę, regėjimo nervą, geltonąją dėmę).
- Padeda nustatyti tinklainės kraujagyslių pakitimus, edemą ar kraujavimus.
- Išryškina regėjimo nervo disko pakitimus, pvz., edemą ar atrofiją.
Kilmė
- Šis metodas medicinoje naudojamas nuo XIX a. pabaigos.
- Pradėjo naudoti Hermann von Helmholtz, sukūręs oftalmoskopą.
Procedūra
- Prieš tyrimą pacientui dažnai lašinami akių lašai vyzdžiui išplėsti.
- Gydytojas naudoja rankinį oftalmoskopą, šviesos spinduliu apšviesdamas akies dugną.
- Abi akys tiriamos atskirai, pacientui žiūrint į fiksuotą tašką.
Dažniausi radiniai
- Diabetinė retinopatija - tinklainės kraujagyslių pažeidimai.
- Regėjimo nervo edema (papiledema) - padidėjęs intrakranijinis spaudimas.
- Hipertenzinė retinopatija - pakitimai dėl aukšto kraujospūdžio.
Kiti pakitimai
- Centrinės tinklainės venos trombozė.
- Regėjimo nervo degeneracija (atrofija).
- Geltonosios dėmės degeneracija (AMD).
Priežastys
- Tinklainės atšoka (ablatio retinae) - skubios pagalbos būklė.
- Geltonosios dėmės edema (makulos edema).
- Stiklakūnio kraujavimas, trukdantis apžiūrėti dugną.
Kada rekomenduojama
- Įtarus diabetinę retinopatiją sergant cukriniu diabetu.
- Nustatant aukšto kraujospūdžio poveikį akims.
- Vertinant regėjimo nervo būklę esant galvos skausmams ar neurologiniams simptomams.
Kas atlieka
- Oftalmologas (akių gydytojas)
- Šeimos gydytojas (bendrosios praktikos gydytojas) - atrankinis tyrimas.
