Seilių kortizolis
Seilių kortizolio tyrimas padeda įvertinti antinksčių žievės funkciją ir streso hormonų pusiausvyrą. Šis neinvazinis metodas leidžia nustatyti laisvojo kortizolio kiekį seilėse, atspindintį biologinį hormono aktyvumą organizme.
Funkcija
- Kortizolis - pagrindinis streso hormonas, reguliuojantis medžiagų apykaitą, imuninį atsaką ir uždegimo procesus.
- Seilių kortizolio koncentracija atitinka laisvąjį biologinį aktyvų kortizolį kraujyje, apie 5-10% viso cirkuliuojančio hormono.
Kilmė
- Gaminamas antinksčių žievės fascikuliniame sluoksnyje, kontroliuojant pagumburio-hipofizės-antinksčių ašiai.
- Seilėse kortizolis patenka iš kraujo plazmos difuzijos būdu per seilių liaukas, todėl šis metodas yra patikimas vertinant laisvojo hormono kiekį.
Procedūra
- Tyrimas atliekamas ryte arba vakare pagal gydytojo nurodymą. Nustojama valgyti ir gerti (išskyrus vandenį) 30 minučių prieš mėginio paėmimą.
- Pacientas surenka seilių mėginį į specialų mėgintuvėlį (paprastai tyčia kosėjant ar laikant tamponą burnoje). Mėginys laikomas šaldytuve ir pristatomas į laboratoriją per 24 valandas.
Endokrininės ligos
- Kušingo sindromas (dažniausiai antinksčių auglio ar hipofizės adenomos sukeltas kortizolio perteklius)
- Ektopinis AKTH gamybos navikas
Kitos priežastys
- Lėtinis ar ūmus stresas, depresija, nerimo sutrikimai
- Ilgalaikis gliukokortikoidų vartojimas (pvz., prednizolono preparatai)
Antinksčių nepakankamumas
- Adisono liga (pirminis antinksčių nepakankamumas)
- Hipopituitarizmas arba hipofizės nepakankamumas (antrinis nepakankamumas)
Kita
- Ūminis antinksčių nepakankamumas po staigaus gliukokortikoidų nutraukimo
- Kongenitalinė antinksčių hiperplazija (fermentų defektai)
Simptomai ir būklės
- Įtariamas Kušingo sindromas (centrinis nutukimas, strijos, arterinė hipertenzija, hiperglikemija)
- Įtariamas antinksčių nepakankamumas (nuovargis, hipotenzija, hiperpigmentacija)
- Lėtinio streso vertinimas (bet nėra pirminė diagnostinė priemonė)
Specialistai
- Endokrinologas
- Šeimos gydytojas
| Bendra | Normalios seilių kortizolio vertės priklauso nuo paros laiko ir laboratorijos standartų. Dažniausiai nurodomos nmol/l ribos: |
|---|---|
| Vyrams | Ryte (7-9 val.): 10-50 nmol/l (0,36-1,81 mcg/dL) |
| Moterims | Vakare (22-24 val.): <7 nmol/l (<0,25 mcg/dL) |
