Šaldymo pjūvio tyrimas
Šaldymo pjūvio tyrimas (kriosekcija) - greitasis histologinis tyrimas, atliekamas operacijos metu, kai reikia akimirksniu įvertinti audinio ląstelių pobūdį. Gautas atsakymas padeda chirurgui priimti sprendimus dėl tolesnių veiksmų, pavyzdžiui, ar pakanka pašalinto audinio kraštų.
Funkcija
- Suteikia preliminarų histologinį atsakymą per 10-20 minučių.
- Padeda nustatyti, ar navikas yra piktybinis, ir įvertinti rezekcijos kraštus.
Kilmė
- Metodas pagrįstas audinio greitu užšaldymu (kriogenine temperatūra), pjovimu mikrotomu ir dažymu.
- Pirmą kartą pritaikytas XX a. pradžioje, šiuo metu plačiai naudojamas onkologinėje chirurgijoje.
Procedūra
- Operacijos metu paimamas audinio gabalėlis, kuris iš karto užšaldomas specialiame aparate (kriostate).
- Užšaldytas pjūvis (5-10 µm storio) nudažomas ir vertinamas patologo mikroskopu.
- Rezultatas perduodamas chirurgui, kol pacientas dar yra operacinėje.
Priežastys
- Nustatomos piktybinės ląstelės (vėžinės ląstelės) tiriamame audinyje.
- Rezekcijos kraštai gali būti teigiami (navikas nevisiškai pašalintas).
- Teigiamas rezultatas taip pat gali rodyti metastazes limfmazgiuose.
Klinikinė reikšmė
- Chirurgas gali nedelsiant išplėsti operacijos apimtį (platesnė rezekcija).
- Leidžia išvengti papildomų operacijų ateityje.
Dažniausios situacijos
- Įtarus piktybinį naviką operacijos metu, kai reikia greito patvirtinimo.
- Rezekcijos kraštų vertinimas (pvz., krūties, odos, plaučių vėžio operacijose).
- Limfmazgių biopsijos metu - siekiant nustatyti metastazes.
Specialistai
- Patologas (histologas) - atlieka tyrimą ir pateikia išvadą.
- Chirurgas - inicijuoja tyrimą ir priima sprendimus pagal rezultatą.
