Oftalmoskopija
Oftalmoskopija - tai akies dugno tyrimas, leidžiantis gydytojui apžiūrėti vidines akies struktūras: tinklainę, regos nervo diską, kraujagysles ir geltonąją dėmę. Šis neinvazinis metodas padeda diagnozuoti akių ligas, taip pat kai kurias sistemines ligas, turinčias įtakos akių sveikatai.
Funkcija
- Leidžia apžiūrėti akies dugną - tinklainę, kraujagysles ir regos nervą
- Padeda nustatyti tinklainės atšoką, degeneracinius pakitimus ir kraujavimus
- Naudojama vertinti regos nervo būklę sergant glaukoma
- Gali atskleisti sisteminių ligų, pvz., cukrinio diabeto ar hipertenzijos, požymius
Kilmė
- Oftalmoskopiją sukūrė vokiečių fiziologas Hermann von Helmholtz 1850 m.
- Šis metodas ilgus dešimtmečius yra pagrindinis akies dugno tyrimas
- Šiuolaikiniai oftalmoskopai gali būti tiesioginiai, netiesioginiai arba skaitmeniniai
Procedūra
- Tyrimas atliekamas tamsiame kambaryje, kad vyzdys natūraliai išsiplėstų
- Dažnai lašinami vyzdį plečiantys lašai (midriatikai), kad geriau matytųsi akies dugnas
- Pacientas sėdi priešais oftalmologą, kuris šviečia per oftalmoskopą į akį
- Naudojamas specialus padidinimo lęšis, leidžiantis matyti tinklainės detales
- Procedūra trunka 5-15 minučių ir yra neskausminga
Anatominiai pakitimai
- Regos nervo disko paburkimas (papilezma) rodo padidėjusį intrakranijinį spaudimą
- Tinklainės kraujagyslių susiaurėjimai ar išsiplėtimai būdingi aukštam kraujospūdžiui
- Tinklainės atšoka atrodo kaip pilkšva ar balkšva pakilusi sritis
- Geltonosios dėmės degeneracija pasireiškia drūzomis ar pigmentacijos pokyčiais
Sisteminės ligos akis
- Diabetinė retinopatija - kraujavimai, mikroaneurizmos ir eksudatai
- Hipertenzinė retinopatija - kraujagyslių pakitimai, minkšti eksudatai
- Glaukoma - regos nervo disko išgrauža ir tinklainės skaidulų plonėjimas
- Aterosklerozė - kraujagyslių sukietėjimas ir susiaurėjimas
Dažniausios indikacijos
- Reguliari profilaktinė akių patikra, ypač vyresniems nei 40 metų pacientams
- Galvos skausmai, neryškus ar pablogėjęs regėjimas
- Įtariama glaukoma, tinklainės atšoka ar geltonosios dėmės degeneracija
- Kontrolė sergant sisteminėmis ligomis (diabetas, hipertenzija)
- Traumos ar įtariamas svetimkūnis akyje
Specialistai
- Oftalmologas (akių gydytojas)
- Šeimos gydytojas gali atlikti pirminį tyrimą specialiu prietaisu
- Endokrinologas gali rekomenduoti oftalmoskopiją sergant cukriniu diabetu
